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為什么會(huì)缺乏維生素D

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缺乏維生素D可能由陽(yáng)光照射不足、飲食攝入不足、胃腸吸收障礙、肝腎代謝異常、藥物影響等原因引起。維生素D缺乏可通過(guò)增加日曬、調(diào)整飲食、治療基礎(chǔ)疾病等方式改善。

1、陽(yáng)光照射不足

人體90%的維生素D需通過(guò)紫外線照射皮膚合成。長(zhǎng)期室內(nèi)活動(dòng)、防曬過(guò)度、高緯度地區(qū)冬季日照時(shí)間短等因素均會(huì)導(dǎo)致合成不足。建議每天裸露面部和手臂曬太陽(yáng)10-30分鐘，避免正午強(qiáng)光時(shí)段。

2、飲食攝入不足

動(dòng)物肝臟、蛋黃、深海魚(yú)等食物含維生素D較少，純素食者更易缺乏。母乳喂養(yǎng)嬰兒若未補(bǔ)充維生素D制劑，可能因母乳中含量低導(dǎo)致缺乏?？蛇m量增加三文魚(yú)、強(qiáng)化牛奶等食物的攝入。

3、胃腸吸收障礙

克羅恩病、乳糜瀉等腸道疾病會(huì)損傷維生素D吸收功能，表現(xiàn)為腹瀉、腹脹伴維生素D水平下降。需治療原發(fā)病，嚴(yán)重缺乏時(shí)可短期使用維生素D滴劑或骨化三醇軟膠囊。

4、肝腎代謝異常

慢性肝腎疾病會(huì)影響維生素D活化過(guò)程，即使充足攝入仍可能缺乏。肝硬化患者可能出現(xiàn)25-羥維生素D轉(zhuǎn)化障礙，需監(jiān)測(cè)血清水平并使用阿法骨化醇膠丸等活性維生素D制劑。

5、藥物影響

長(zhǎng)期使用抗癲癇藥苯妥英鈉片、糖皮質(zhì)激素潑尼松片等藥物會(huì)加速維生素D分解。服用這類藥物期間應(yīng)定期檢測(cè)維生素D水平，必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D2軟膠囊或維生素D3注射液。

日常需保持適度戶外活動(dòng)，陰天時(shí)紫外線強(qiáng)度仍可達(dá)晴天的70%。肥胖人群因脂肪組織蓄積維生素D，需要更大補(bǔ)充劑量。孕婦及老年人建議每3-6個(gè)月檢測(cè)血清25-羥維生素D水平，維持在50-125nmol/L為宜。出現(xiàn)骨痛、肌無(wú)力等明顯癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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