鼠標(biāo)手腱鞘炎可通過(guò)休息制動(dòng)、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。鼠標(biāo)手腱鞘炎通常由重復(fù)性勞損、姿勢(shì)不當(dāng)、局部感染、風(fēng)濕性疾病、外傷等因素引起。
減少手腕活動(dòng)是緩解癥狀的基礎(chǔ)措施。避免長(zhǎng)時(shí)間使用鼠標(biāo)或手機(jī),工作時(shí)每30分鐘活動(dòng)手腕5分鐘??墒褂米o(hù)腕固定腕關(guān)節(jié),減輕肌腱與腱鞘的摩擦。夜間睡眠時(shí)保持手腕中立位,防止晨起僵硬加重。
40℃左右熱敷每日3次可促進(jìn)局部血液循環(huán)。超聲波治療能軟化粘連組織,紅外線照射有助于消炎鎮(zhèn)痛。中醫(yī)推拿采用揉捏、彈撥等手法松解腱鞘粘連,配合艾灸效果更佳。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛腫脹。嚴(yán)重者可局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。中藥可選擇活血止痛膠囊、三七傷藥片等改善微循環(huán)。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
對(duì)于頑固性疼痛,可在超聲引導(dǎo)下向腱鞘內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因的混合液。該方法能快速消除炎癥,但一年內(nèi)注射不宜超過(guò)3次,糖尿病患者需謹(jǐn)慎選擇。
經(jīng)保守治療無(wú)效或出現(xiàn)肌腱卡壓者需行腱鞘切開(kāi)術(shù)。傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)切口約2厘米,關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)僅需0.5厘米切口。術(shù)后24小時(shí)即可開(kāi)始手指屈伸訓(xùn)練,2周內(nèi)避免負(fù)重活動(dòng)。
日常應(yīng)調(diào)整工作站高度使前臂與桌面平行,選擇符合人體工學(xué)的垂直鼠標(biāo)。飲食多攝入富含維生素B族的糙米、瘦肉,有助于神經(jīng)修復(fù)??祻?fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)腕部肌力,但出現(xiàn)刺痛感時(shí)需立即停止。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)手指麻木,應(yīng)及時(shí)至手外科就診。
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