手掌按壓疼痛可能與外傷、腱鞘炎、腕管綜合征、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
手掌受到外力撞擊或擠壓可能導(dǎo)致軟組織損傷,表現(xiàn)為按壓痛伴隨腫脹。輕微外傷可通過冰敷緩解,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限,需排除骨折可能。
頻繁使用手指或手腕可能引發(fā)屈指肌腱腱鞘炎,典型表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)處壓痛伴彈響。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,配合腕部制動休息。嚴(yán)重者可能需要醋酸潑尼松龍注射液局部封閉治療。
正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓時(shí),會出現(xiàn)手掌橈側(cè)疼痛伴夜間麻木。早期可通過腕關(guān)節(jié)支具固定緩解,藥物治療包括甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。保守治療無效者可考慮腕橫韌帶切開減壓術(shù)。
掌指關(guān)節(jié)退行性病變會引起晨僵和壓痛,X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨,疼痛明顯時(shí)短期服用塞來昔布膠囊。日常應(yīng)避免手指過度負(fù)重活動。
尿酸結(jié)晶沉積在掌關(guān)節(jié)時(shí)可突發(fā)紅腫熱痛,血尿酸檢測可確診。急性期可用秋水仙堿片控制炎癥,配合非布司他片調(diào)節(jié)尿酸代謝。發(fā)作期間需嚴(yán)格低嘌呤飲食,限制動物內(nèi)臟攝入。
日常應(yīng)注意保持手部溫暖,避免冷水刺激。工作時(shí)每30分鐘活動手腕,進(jìn)行握拳-伸展的交替運(yùn)動。睡眠時(shí)可用枕頭墊高手腕減輕壓力。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)手指麻木無力,應(yīng)立即就診骨科或風(fēng)濕免疫科。飲食上適當(dāng)增加富含維生素B6的香蕉、菠菜等食物,有助于神經(jīng)修復(fù)。
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