宮腔鏡手術(shù)可以檢查輸卵管是否通暢。宮腔鏡聯(lián)合輸卵管通液術(shù)是評估輸卵管通暢度的常用方法之一,可直接觀察輸卵管開口并注入液體檢測其流通性。
宮腔鏡手術(shù)通過將內(nèi)窺鏡經(jīng)陰道置入宮腔,可直觀檢查子宮形態(tài)及輸卵管開口狀態(tài)。術(shù)中可同步進行輸卵管通液試驗,向?qū)m腔內(nèi)注入生理鹽水或亞甲藍溶液,通過觀察液體是否從輸卵管傘端溢出或回流,判斷輸卵管是否存在阻塞。該方法對近端輸卵管阻塞的診斷準確性較高,但對遠端阻塞可能需結(jié)合腹腔鏡進一步確認。
若存在輸卵管粘連、積水或先天性發(fā)育異常等情況,宮腔鏡可能無法完全評估輸卵管全程通暢度。此時需聯(lián)合超聲造影、X線碘油造影或腹腔鏡檢查以提高診斷準確性。對于既往有盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或?qū)m腔操作史的患者,輸卵管病變概率增加,可能需要多維度檢查。
接受宮腔鏡檢查前應(yīng)避開月經(jīng)期,完善白帶常規(guī)、血常規(guī)及傳染病篩查。術(shù)后需觀察陰道出血情況,2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。若檢查中發(fā)現(xiàn)輸卵管異常,建議在醫(yī)生指導下選擇藥物抗炎治療、宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)或輔助生殖技術(shù)等后續(xù)干預方案。日常需注意會陰清潔,避免頻繁婦科操作以降低感染風險。
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