摔傷后形成的硬塊通??赏ㄟ^熱敷、藥物外敷、按摩、物理治療及手術切除等方式消除。硬塊多由皮下血腫機化或纖維組織增生引起,可能伴隨疼痛、局部發(fā)硬等癥狀。
傷后48小時可開始熱敷,促進局部血液循環(huán),加速血腫吸收。使用40-45℃溫熱毛巾每日敷15-20分鐘,注意避免燙傷。熱敷適用于無明顯感染的陳舊性硬塊,若皮膚破損或存在感染需暫停。
遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏改善局部纖維化,或肝素鈉乳膏促進血腫消散。中藥類可選用活血止痛膏、跌打萬花油等外涂。藥物外敷需避開破損皮膚,過敏體質者應先小范圍試用。
傷后1周左右可輕柔按摩硬塊周圍,配合精油或藥膏以指腹打圈按壓,每次5-10分鐘。按摩能軟化纖維組織,但急性期禁止用力按壓以免加重出血。若硬塊位于關節(jié)處,按摩需避開重要血管神經(jīng)。
超聲波治療通過高頻振動促進硬塊軟化,紅外線照射可增強組織代謝。需在康復科醫(yī)師指導下進行,通常每周2-3次,5-10次為1療程。嚴重鈣化或骨化性硬塊可能需結合沖擊波治療。
持續(xù)3個月未消退且影響功能的硬塊可考慮手術,如血腫清除術或纖維包塊切除術。術后需加壓包扎防止復發(fā),瘢痕體質者應謹慎選擇。手術適用于直徑超過3厘米或壓迫神經(jīng)血管的硬塊。
恢復期間應避免硬塊部位二次受傷,減少劇烈運動。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋,適量增加維生素C含量高的柑橘類水果促進組織修復。硬塊消除后可能出現(xiàn)色素沉著,通常3-6個月可自行淡化,外出時注意防曬。若硬塊持續(xù)增大、伴隨紅腫熱痛或影響關節(jié)活動,應及時復查排除感染或異常增生。
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