后腰酸痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉韌帶慢性損傷。典型表現(xiàn)為腰部彌漫性酸脹痛，晨起或久坐后加重，活動后減輕。建議避免久坐久站，使用腰托保護(hù)，疼痛時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，常見于長期彎腰勞動者。除腰痛外多伴有下肢放射痛、麻木感。急性期需臥床休息，可配合甲鈷胺片、依托考昔片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動時可引發(fā)腰部劇烈絞痛，常向會陰部放射，伴隨血尿、尿頻癥狀。建議增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛發(fā)作時可使用消旋山莨菪堿片解痙，結(jié)石直徑超過6毫米需體外沖擊波碎石。
4、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或長期服用激素者易出現(xiàn)椎體壓縮，表現(xiàn)為靜息痛、身高變矮。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片，配合抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨密度，避免提重物預(yù)防骨折。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
青年男性多見，晨起腰骶部僵硬持續(xù)超過30分鐘，夜間痛明顯。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白治療，堅持游泳等伸展運(yùn)動。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)負(fù)重，睡眠選擇硬板床。每周進(jìn)行3-5次小燕飛、臀橋等腰部核心肌群鍛煉，寒冷季節(jié)做好腰部保暖。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等神經(jīng)癥狀，須立即就醫(yī)排查馬尾綜合征等急癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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