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宮頸癌術后后遺癥有哪些

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宮頸癌術后后遺癥主要有排尿功能障礙、淋巴水腫、陰道狹窄、性功能障礙、卵巢功能減退等。宮頸癌手術范圍及個體差異會影響后遺癥的發(fā)生概率和嚴重程度，需結(jié)合術后康復管理降低風險。

1、排尿功能障礙

根治性子宮切除術可能損傷支配膀胱的神經(jīng)，導致尿潴留或尿失禁。早期表現(xiàn)為排尿困難、殘余尿量增加，嚴重時需長期留置導尿管?？赏ㄟ^盆底肌訓練、膀胱功能鍛煉改善，必要時使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助治療。

2、淋巴水腫

盆腔淋巴結(jié)清掃術后淋巴回流受阻，30%患者會出現(xiàn)下肢水腫。表現(xiàn)為單側(cè)肢體腫脹、皮膚緊繃感，可能伴隨反復感染。需終身穿戴壓力襪，避免久站久坐，嚴重者可進行淋巴引流按摩或口服地奧司明片改善微循環(huán)。

3、陰道狹窄

廣泛子宮切除后陰道縮短，部分患者出現(xiàn)陰道黏膜粘連?？赡茉斐尚陨钐弁椿驄D科檢查困難。術后早期使用陰道擴張器可預防，已發(fā)生狹窄時需在麻醉下進行陰道成形術，配合雌激素軟膏促進黏膜修復。

4、性功能障礙

手術創(chuàng)傷和心理因素共同導致，表現(xiàn)為性欲減退、性交疼痛或高潮障礙。陰道潤滑不足時可使用人體潤滑劑，必要時通過心理咨詢或雌三醇乳膏局部用藥改善。配偶的理解與配合對恢復尤為重要。

5、卵巢功能減退

年輕患者保留卵巢后，仍可能因手術影響血供導致早衰。出現(xiàn)潮熱、盜汗等更年期癥狀時，需檢測激素水平，遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片等激素替代治療，同時補充鈣劑預防骨質(zhì)疏松。

術后應堅持低鹽高蛋白飲食，適量攝入紅豆、冬瓜等利水食物緩解水腫。每日進行30分鐘步行或游泳等有氧運動，避免提重物和劇烈跑跳。定期復查盆腔超聲和腫瘤標志物，術后2年內(nèi)每3個月隨訪1次。出現(xiàn)異常陰道流血、持續(xù)疼痛或下肢腫脹加重時需立即就醫(yī)。心理支持同樣重要，可加入患者互助團體獲取經(jīng)驗分享。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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