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趴著腰疼是怎么回事

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趴著腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。趴著時(shí)腰部肌肉和椎間盤(pán)壓力增大，可能誘發(fā)或加重原有病變。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持趴臥姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張，乳酸堆積引發(fā)酸痛?？赡芘c久坐、搬運(yùn)重物等慢性損傷有關(guān)，表現(xiàn)為腰部彌漫性鈍痛，活動(dòng)后加重。急性期建議臥床休息，局部熱敷緩解痙攣，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物控制炎癥。

2、腰椎間盤(pán)突出

趴著時(shí)腰椎前凸增加，椎間盤(pán)后緣壓力驟增可能壓迫神經(jīng)根。常見(jiàn)于長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)者，典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛。需避免腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，急性期可采用腰椎牽引，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、邁之靈片、洛索洛芬鈉片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎鎮(zhèn)痛，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。

3、骨質(zhì)疏松

椎體骨量減少時(shí)，趴臥體位可能引發(fā)椎體微骨折。多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年人，疼痛在翻身、起坐時(shí)明顯。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉維D3片、唑來(lái)膦酸注射液抑制骨吸收，疼痛劇烈時(shí)可短期使用依降鈣素注射液。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石患者在趴臥時(shí)可能因結(jié)石移動(dòng)刺激腎盂引發(fā)腰痛。常伴有血尿、尿頻等癥狀，疼痛多呈絞痛性質(zhì)。建議增加飲水量促進(jìn)排石，遵醫(yī)囑使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

該病導(dǎo)致脊柱關(guān)節(jié)僵硬，趴臥時(shí)強(qiáng)迫體位可能加劇炎癥反應(yīng)。多見(jiàn)于青年男性，晨僵是特征性表現(xiàn)。需堅(jiān)持功能鍛煉保持脊柱柔韌性，遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制病情進(jìn)展。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持趴臥姿勢(shì)，每30分鐘調(diào)整體位。睡眠時(shí)可在腰下墊軟枕維持生理曲度，避免睡過(guò)軟床墊。急性疼痛期可嘗試熱敷或冷敷，但溫度不宜超過(guò)40℃。建議進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度腰背肌鍛煉，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨下肢麻木、排尿困難等癥狀，需及時(shí)至骨科或疼痛科就診完善X線、MRI等檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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