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高度近視不能順產

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高度近視患者能否順產需根據(jù)眼底檢查結果決定。若未出現(xiàn)視網膜病變或眼底出血等情況，通常可以順產；若存在視網膜脫離風險或嚴重眼底病變，則需選擇剖宮產。高度近視可能因眼軸過長導致視網膜變薄，分娩時用力可能增加視網膜脫離風險。

高度近視孕婦在產前需進行詳細的眼底檢查，包括視網膜厚度測量和眼底血管評估。若檢查顯示視網膜結構完整、無裂孔或變性區(qū)，且眼壓處于正常范圍，順產過程中配合醫(yī)生指導控制腹壓，多數(shù)情況下可順利完成分娩。這類孕婦在孕期應避免劇烈運動，定期復查眼底，必要時接受視網膜激光加固術預防并發(fā)癥。

當眼底檢查發(fā)現(xiàn)視網膜周邊存在萎縮灶、格子樣變性或既往有視網膜脫離史時，陰道分娩時屏氣用力可能導致玻璃體牽拉視網膜，誘發(fā)視網膜裂孔或出血。此類情況需在妊娠36周前由眼科醫(yī)生評估，與產科醫(yī)生共同制定剖宮產方案。部分患者可能需提前接受預防性視網膜光凝治療降低風險。

建議高度近視孕婦在孕早期即進行基線眼底檢查，孕中期每兩個月復查一次，孕晚期每月隨訪。分娩方式選擇應綜合考量近視度數(shù)、眼底狀況及產科指征，由眼科與產科醫(yī)生聯(lián)合評估。產后需繼續(xù)監(jiān)測視力變化，避免提重物或劇烈咳嗽等可能增加眼壓的行為，出現(xiàn)飛蚊癥或視野缺損需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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