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膝蓋突然腫是怎么回事

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膝蓋突然腫可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、關(guān)節(jié)腔穿刺、物理治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、外傷

膝關(guān)節(jié)受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致韌帶損傷、半月板撕裂或骨折，表現(xiàn)為突發(fā)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。輕度損傷可通過冰敷、彈性繃帶加壓包扎處理，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)定需使用支具固定。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、跌打萬花油等藥物。傷后48小時(shí)內(nèi)禁止熱敷或按摩。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群關(guān)節(jié)軟骨退化可能引發(fā)無菌性炎癥，常見晨起僵硬且活動(dòng)后腫脹加重。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄。治療需減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。超重患者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥患者食用海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟后可能誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，血尿酸檢測(cè)值常超過420μmol/L。急性期需限制嘌呤攝入，遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物。發(fā)作期間每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。

4、感染性關(guān)節(jié)炎

細(xì)菌通過血液或傷口侵入關(guān)節(jié)腔會(huì)導(dǎo)致高熱伴膝關(guān)節(jié)劇烈脹痛，血常規(guī)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。需住院接受關(guān)節(jié)腔灌洗引流，靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素。延誤治療可能造成永久性關(guān)節(jié)破壞。

5、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜增生可導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液，表現(xiàn)為髕骨周圍波動(dòng)性腫脹，B超檢查可明確積液量。輕度病例通過微波理療、外敷氟比洛芬凝膠貼膏緩解，大量積液需行關(guān)節(jié)穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。反復(fù)發(fā)作需排查類風(fēng)濕因子等免疫指標(biāo)。

膝關(guān)節(jié)腫脹期間應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立，睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。飲食上注意補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉，控制食鹽攝入以防水腫加重。急性期過后可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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