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膽囊胰腺做什么檢查

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膽囊胰腺疾病通常需要做超聲檢查、CT檢查、磁共振胰膽管造影、血液生化檢查、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影等檢查。

1、超聲檢查

超聲檢查是膽囊胰腺疾病的首選篩查方法，具有無創(chuàng)、便捷、經(jīng)濟(jì)的特點(diǎn)。高頻超聲可清晰顯示膽囊壁結(jié)構(gòu)、膽囊結(jié)石、膽囊息肉等病變，對胰腺頭部和體部也有較好顯示效果。檢查前需空腹8小時以上，避免腸道氣體干擾。超聲檢查對膽囊疾病的診斷準(zhǔn)確率較高，但對肥胖患者或腸道氣體過多者可能影響胰腺顯像。

2、CT檢查

腹部增強(qiáng)CT能清晰顯示胰腺實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)和周圍血管關(guān)系，對胰腺炎、胰腺腫瘤等病變有重要診斷價值。CT檢查可評估胰腺壞死范圍、胰周積液情況，還能發(fā)現(xiàn)膽總管結(jié)石等膽道病變。檢查時需要靜脈注射造影劑，腎功能不全患者需謹(jǐn)慎。多層螺旋CT的空間分辨率高，能發(fā)現(xiàn)小至3毫米的胰腺病變。

3、磁共振胰膽管造影

磁共振胰膽管造影是無創(chuàng)性檢查膽胰管系統(tǒng)的金標(biāo)準(zhǔn)，能三維重建膽管和胰管系統(tǒng)，清晰顯示膽管結(jié)石、狹窄或擴(kuò)張。該檢查無需造影劑，無輻射，特別適合孕婦和兒童。對膽囊息肉、膽管癌、胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液瘤等疾病有獨(dú)特診斷價值。檢查時間約30分鐘，體內(nèi)有金屬植入物者禁忌。

4、血液生化檢查

血液檢查包括肝功能、胰酶和腫瘤標(biāo)志物檢測。急性胰腺炎時血淀粉酶和脂肪酶會顯著升高，慢性胰腺炎可能出現(xiàn)胰酶降低。膽道梗阻時可見直接膽紅素、堿性磷酸酶升高。CA19-9對胰腺癌有輔助診斷價值，但特異性不高。檢查需空腹采血，結(jié)果需結(jié)合影像學(xué)綜合判斷。

5、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影

內(nèi)鏡逆行胰膽管造影是診斷和治療膽胰疾病的重要方法，通過十二指腸鏡直接觀察乳頭并注射造影劑顯影膽胰管。可明確膽管結(jié)石、狹窄部位，同時進(jìn)行取石、支架置入等治療。檢查需麻醉，存在胰腺炎、出血等風(fēng)險。術(shù)后需禁食觀察，監(jiān)測血淀粉酶水平。

膽囊胰腺檢查前應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議做好準(zhǔn)備工作，如超聲檢查需空腹，CT檢查需評估腎功能，磁共振檢查需去除金屬物品。檢查后注意觀察身體反應(yīng)，特別是進(jìn)行有創(chuàng)檢查后出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。日常應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免高脂飲食和酗酒，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)膽囊胰腺病變。檢查結(jié)果應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生解讀，避免自行判斷延誤治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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