鼻腔充血潰爛可通過生理鹽水沖洗、局部用藥、口服藥物、激光治療、手術(shù)修復(fù)等方式治療。鼻腔充血潰爛通常由干燥環(huán)境、外傷感染、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲等原因引起。
使用生理性海水鼻腔噴霧或自制溫鹽水沖洗鼻腔,有助于清除分泌物和病原體,緩解黏膜充血。每日重復(fù)進行2-3次,操作時保持頭部前傾避免嗆咳。該方法適用于輕度干燥或環(huán)境刺激導(dǎo)致的黏膜損傷。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方薄荷腦鼻用軟膏緩解干燥,或涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。若存在真菌感染可能,需聯(lián)合克霉唑乳膏。用藥前需清潔創(chuàng)面,棉簽蘸取藥膏輕柔涂抹潰爛處,避免用力摩擦加重?fù)p傷。
細菌感染時可服用阿莫西林克拉維酸鉀片,過敏因素導(dǎo)致需配合氯雷他定片。疼痛明顯者短期使用布洛芬緩釋膠囊。藥物需完整療程服用,不可自行增減劑量。服藥期間出現(xiàn)皮疹或胃腸道不適應(yīng)立即停用。
頑固性潰爛可采用二氧化碳激光氣化壞死組織,促進新生黏膜生長。治療后需定期換藥,避免挖鼻等動作。該方式適用于藥物治療無效的局限性糜爛,術(shù)后1-2周內(nèi)可能出現(xiàn)暫時性結(jié)痂。
嚴(yán)重鼻中隔偏曲合并黏膜潰瘍時,需行鼻中隔矯正術(shù)。廣泛性潰爛可能需黏膜瓣移植術(shù)。術(shù)前需完善鼻內(nèi)鏡和CT檢查,術(shù)后需鼻腔填塞48小時,定期清理血痂。手術(shù)干預(yù)僅用于結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的反復(fù)潰爛。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸粉塵及化學(xué)刺激物。飲食增加維生素A、C含量高的食物如胡蘿卜、西藍花,促進黏膜修復(fù)。擤鼻時動作輕柔,單側(cè)交替進行。冬季外出可佩戴口罩防護,若癥狀持續(xù)2周未緩解或伴發(fā)熱、膿性分泌物,需及時耳鼻喉科就診。
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