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重癥肌無力的食療要注意什么

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重癥肌無力患者需注意高蛋白、易消化、低脂飲食，避免堅(jiān)硬粗糙食物，推薦分次少量進(jìn)食并配合吞咽訓(xùn)練。主要飲食原則包括補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、增加鉀鈣攝入、控制進(jìn)食速度、避免刺激性食物、必要時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

1、優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充

每日應(yīng)保證每公斤體重1-1.5克蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)先選擇雞蛋清、脫脂牛奶、鱈魚等低脂高蛋白食物。蛋白質(zhì)是構(gòu)成乙酰膽堿受體的重要物質(zhì)，有助于改善神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)功能。避免選擇難消化的紅肉或油炸蛋白食品。

2、鉀鈣元素強(qiáng)化

菠菜、香蕉、橙子等富鉀食物可維持肌肉正常收縮功能，每日建議攝入3000-3500毫克鉀元素。低脂奶酪、豆腐等鈣含量高的食物每日應(yīng)達(dá)到800-1000毫克攝入量，預(yù)防長(zhǎng)期使用激素導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松。

3、分次緩慢進(jìn)食

采用6-8次/日的少量多餐模式，單次進(jìn)食不超過200毫升流質(zhì)或100克固體食物。進(jìn)食時(shí)保持坐位，每口咀嚼20-30次，吞咽后觀察30秒再繼續(xù)進(jìn)食。重度吞咽困難者可選擇稠粥、果泥等半流質(zhì)飲食。

4、刺激性食物禁忌

嚴(yán)格避免飲酒、濃茶、咖啡等影響神經(jīng)傳導(dǎo)的物質(zhì)。辛辣調(diào)料、過熱過冷食物可能誘發(fā)吞咽嗆咳。粗纖維蔬菜需加工成菜泥，堅(jiān)果類需研磨后食用，防止誤吸導(dǎo)致吸入性肺炎。

5、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑使用

對(duì)進(jìn)食量不足者可在醫(yī)生指導(dǎo)下添加整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉。合并咀嚼肌無力時(shí)可選用短肽型營(yíng)養(yǎng)劑。維生素D補(bǔ)充劑量通常為400-800IU/日，需定期監(jiān)測(cè)血鈣水平。

重癥肌無力患者除飲食調(diào)整外，應(yīng)建立規(guī)律的作息時(shí)間，避免過度疲勞。進(jìn)食后保持直立位30分鐘，每日進(jìn)行唇舌操等吞咽功能訓(xùn)練。記錄每日進(jìn)食情況及肌力變化，定期復(fù)查血清前白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。合并呼吸道感染時(shí)需及時(shí)調(diào)整食物質(zhì)地，必要時(shí)采用鼻飼營(yíng)養(yǎng)支持。所有飲食方案調(diào)整均需與主治醫(yī)生及營(yíng)養(yǎng)師充分溝通。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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