大腸癌是直腸癌和結(jié)腸癌的統(tǒng)稱,三者均屬于消化道惡性腫瘤,主要區(qū)別在于發(fā)生部位不同。直腸癌指發(fā)生在直腸的癌癥,結(jié)腸癌指發(fā)生在結(jié)腸的癌癥,而大腸癌涵蓋從盲腸至直腸的全部腸段病變。
從解剖學(xué)角度,大腸分為盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸。結(jié)腸癌特指發(fā)生在結(jié)腸部分的惡性腫瘤,包括升結(jié)腸癌、橫結(jié)腸癌等亞型。直腸癌則局限于距肛門15厘米以內(nèi)的直腸段病變。兩者在臨床表現(xiàn)上存在差異,直腸癌更易出現(xiàn)里急后重、便血等癥狀,結(jié)腸癌可能以腹痛、腸梗阻為主要表現(xiàn)。
盡管發(fā)病部位不同,但直腸癌和結(jié)腸癌具有相似的病理類型,約95%為腺癌。其危險(xiǎn)因素均包括高脂低纖維飲食、遺傳性息肉病、慢性炎癥性腸病等。診斷方法均依賴腸鏡活檢和影像學(xué)檢查,治療原則也以手術(shù)切除為主,結(jié)合放化療等綜合手段。直腸因解剖位置特殊,手術(shù)難度及術(shù)后復(fù)發(fā)概率略高于結(jié)腸癌。
預(yù)防大腸癌需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制紅肉攝入、增加膳食纖維,50歲以上人群建議定期腸鏡篩查。若出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、血便、消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,注意造口護(hù)理及營養(yǎng)支持,避免高鹽腌制食品,戒煙限酒有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。保持樂觀心態(tài)與適度社交活動(dòng)對康復(fù)具有積極作用。
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