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兒童乙肝，可以治愈嗎

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兒童乙肝部分患者可以實現(xiàn)臨床治愈，但完全清除病毒的概率較低。乙肝治愈標(biāo)準(zhǔn)主要包括表面抗原轉(zhuǎn)陰、病毒DNA檢測不到、肝功能恢復(fù)正常，兒童患者通過規(guī)范治療可達到長期控制甚至功能性治愈。

兒童乙肝治愈與感染途徑、免疫狀態(tài)密切相關(guān)。新生兒期通過母嬰傳播感染的患兒，早期接受乙肝免疫球蛋白聯(lián)合疫苗接種可阻斷90%以上感染。若已發(fā)展為慢性乙肝，在3-7歲免疫清除期進行抗病毒治療，部分患兒可實現(xiàn)表面抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換。干擾素α-2b注射液和恩替卡韋顆粒是兒童常用抗病毒藥物，需持續(xù)治療1-3年。治療期間定期監(jiān)測乙肝五項、HBV-DNA載量及肝臟超聲，及時調(diào)整方案可提高治愈率。

少數(shù)兒童乙肝可能自然轉(zhuǎn)陰。5歲以下患兒有5%-10%概率自發(fā)清除病毒，可能與免疫系統(tǒng)發(fā)育相關(guān)。這類患兒通常表現(xiàn)為乙肝e抗原早期轉(zhuǎn)陰，后續(xù)出現(xiàn)表面抗體。但自然轉(zhuǎn)陰后仍需監(jiān)測肝癌標(biāo)志物，因整合型HBV-DNA仍可能潛伏在肝細胞內(nèi)。對于合并肝硬化或肝癌家族史的患兒，即使達到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)也建議終身隨訪。

兒童乙肝治療期間應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每天食用雞蛋、魚肉等易消化蛋白，避免腌制食品。適當(dāng)進行非對抗性運動如游泳、慢跑，避免肝臟撞擊風(fēng)險。家長需每3-6個月帶孩子復(fù)查肝功能與病毒載量，注意觀察皮膚黃染、食欲下降等異常癥狀。疫苗接種要完成全程三針，表面抗體滴度不足時及時補種加強針。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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