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乙肝可以治愈嗎

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乙肝目前尚無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展。慢性乙肝的治療目標(biāo)主要是抑制病毒復(fù)制、減輕肝臟炎癥、延緩肝纖維化發(fā)展,部分患者可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。

乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)形成穩(wěn)定的共價(jià)閉合環(huán)狀DNA,現(xiàn)有藥物難以徹底清除。抗病毒治療是核心手段,核苷類似物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片能強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制,長期使用可使乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰。干擾素類藥物如聚乙二醇干擾素α-2b注射液通過免疫調(diào)節(jié)作用,可能幫助實(shí)現(xiàn)表面抗原清除。治療期間需定期監(jiān)測肝功能、乙肝五項(xiàng)定量和肝臟彈性檢測,評估治療效果。對于發(fā)展為肝硬化的患者,需加強(qiáng)抗纖維化治療并篩查肝癌。

極少數(shù)急性乙肝感染者可通過自身免疫清除病毒實(shí)現(xiàn)自愈。新生兒及時(shí)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白能阻斷母嬰傳播。部分接受骨髓移植的患者因免疫重建可能清除乙肝病毒,但這不屬于常規(guī)治療手段。目前基因編輯技術(shù)如CRISPR在研究中顯示清除cccDNA的潛力,但尚未進(jìn)入臨床應(yīng)用階段。

乙肝患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,避免使用損肝藥物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但控制脂肪攝入量。建議選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,定期復(fù)查甲胎蛋白和肝臟超聲。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài)有助于病情控制,家庭成員應(yīng)接種疫苗預(yù)防傳染。若出現(xiàn)黃疸、腹水等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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