四季豆中毒通常由皂苷和植物血球凝集素等天然毒素引起,主要有未徹底煮熟、食用變質豆莢、個體消化差異、農藥殘留超標、誤食野生有毒豆類等原因。
四季豆中的皂苷和植物血球凝集素在100℃以下難以完全分解,短時間翻炒或涼拌可能導致毒素殘留。中毒后會出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等胃腸刺激癥狀,需立即停止進食并補充電解質溶液。臨床常用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊緩解癥狀。
儲存不當產生霉變的四季豆會滋生黃曲霉菌等致病微生物,其代謝產物可損傷肝臟功能。這類中毒常伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身反應,需檢測肝功能指標。治療時可能用到注射用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。
兒童或胃腸功能較弱者更易出現(xiàn)中毒反應,因其腸道上皮細胞對植物血球凝集素更敏感。這類人群食用后可能出現(xiàn)黏膜充血水腫,建議家長優(yōu)先選擇燉煮1小時以上的烹飪方式,必要時使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)腸道菌群。
違規(guī)使用有機磷類農藥的四季豆,其殘留物會抑制膽堿酯酶活性。中毒者會出現(xiàn)瞳孔縮小、多汗流涎等神經(jīng)癥狀,需立即就醫(yī)進行阿托品注射液解毒治療,同時監(jiān)測血膽堿酯酶活性。
外形類似四季豆的野生豆科植物如相思子含劇毒,誤食后2-3小時可出現(xiàn)溶血性貧血。這種情況需緊急洗胃并靜脈注射氫化可的松注射液,嚴重時需進行血漿置換治療。
預防四季豆中毒需確保烹飪時沸水煮制15分鐘以上,避免涼拌或急火快炒;選購時注意豆莢鮮綠無斑點,烹飪前剔除纖維化豆莢;兒童及老年人建議采用高壓鍋燉煮方式;出現(xiàn)口唇麻木、持續(xù)嘔吐等癥狀應立即就醫(yī),就醫(yī)時攜帶剩余食材樣本便于檢測。日常儲存應放置于陰涼通風處,冷藏保存不超過3天。
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