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如何預(yù)防新生兒黃疸

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預(yù)防新生兒黃疸需從孕期保健、科學(xué)喂養(yǎng)、早期監(jiān)測三方面入手，主要措施包括孕期避免感染、產(chǎn)后盡早開奶、定期監(jiān)測膽紅素、避免脫水、識別高危因素。

1、孕期避免感染

孕婦需預(yù)防巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹等宮內(nèi)感染，這些病原體可能損害胎兒肝臟功能。建議按時(shí)產(chǎn)檢，避免接觸傳染病患者，接種風(fēng)疹疫苗。若妊娠期出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

2、產(chǎn)后盡早開奶

出生后1小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)，每日哺乳8-12次。初乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶抑制劑可減少膽紅素腸肝循環(huán)。哺乳不足時(shí)需補(bǔ)充配方奶，防止熱量攝入不足導(dǎo)致黃疸加重。

3、定期監(jiān)測膽紅素

出生后24小時(shí)起經(jīng)皮測膽紅素，高危兒需每6-12小時(shí)監(jiān)測。血清膽紅素超過同胎齡小時(shí)百分位曲線時(shí)，需光療干預(yù)。母嬰血型不合者需特別關(guān)注溶血性黃疸跡象。

4、避免脫水

保持每日尿量6-8次，觀察尿液顏色。脫水會升高血清膽紅素濃度，可通過增加喂養(yǎng)頻次、必要時(shí)靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。夏季或暖箱中新生兒更需注意液體攝入。

5、識別高危因素

早產(chǎn)兒、低體重兒、頭顱血腫、G6PD缺乏癥患兒屬黃疸高危人群。有黃疸家族史或前一胎重度黃疸者，需制定個(gè)體化監(jiān)測方案，必要時(shí)預(yù)防性光療。

家長應(yīng)每日在自然光下觀察新生兒皮膚黃染范圍，從面部開始逐漸向軀干四肢發(fā)展需警惕。保持室溫24-26℃，避免低溫加重黃疸。哺乳母親忌食蠶豆及其制品，減少誘發(fā)溶血風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染、嗜睡、拒奶等表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)評估。出院后按醫(yī)囑復(fù)查膽紅素，黃疸持續(xù)超過2周需排除母乳性黃疸及肝膽疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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