新生兒黃疸可通過孕期保健、合理喂養(yǎng)、充足光照、密切觀察、及時(shí)就醫(yī)等方式預(yù)防。黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳喂養(yǎng)不足、感染、溶血性疾病、遺傳代謝病等原因引起。
孕婦需定期產(chǎn)檢,監(jiān)測血糖、血壓等指標(biāo),避免妊娠期糖尿病或高血壓等疾病。孕期避免接觸有毒物質(zhì)或感染病毒,如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒等可能影響胎兒肝臟發(fā)育的病原體。合理補(bǔ)充營養(yǎng),避免營養(yǎng)不良導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩。
出生后盡早開奶,按需哺乳,保證每日喂養(yǎng)8-12次。母乳不足時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充配方奶,避免因攝入不足導(dǎo)致排便減少而加重黃疸。喂養(yǎng)時(shí)注意嬰兒吸吮姿勢,避免吸入過多空氣引起腹脹。每次喂養(yǎng)后輕拍背部幫助排氣。
保持室內(nèi)光線充足,避免完全遮擋窗戶。天氣適宜時(shí)將嬰兒床靠近窗邊,接受自然光照射。注意避免陽光直射眼睛,可適當(dāng)遮擋面部。光照有助于膽紅素轉(zhuǎn)化,但需注意環(huán)境溫度,防止嬰兒著涼或過熱。
每日觀察嬰兒皮膚、眼白發(fā)黃程度及變化趨勢。注意精神狀態(tài)、吃奶量、大小便次數(shù)和顏色變化。發(fā)現(xiàn)黃疸進(jìn)展快、范圍擴(kuò)大或伴有嗜睡、拒奶等情況時(shí)需警惕??捎涗淈S疸出現(xiàn)時(shí)間、加重速度等信息供醫(yī)生參考。
出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸、黃疸持續(xù)超過兩周、手足心發(fā)黃或膽紅素水平快速上升時(shí)需及時(shí)就診。醫(yī)生可能建議光療、輸注白蛋白或換血治療。溶血性黃疸需查明原因,ABO溶血患兒可能需靜脈注射免疫球蛋白。
家長需保持嬰兒皮膚清潔,避免感染。注意室內(nèi)通風(fēng),維持適宜溫濕度。遵醫(yī)囑定期復(fù)查膽紅素水平,不要自行使用中藥或偏方。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)飲食均衡,避免進(jìn)食可能加重黃疸的食物。觀察嬰兒體重增長曲線,確保營養(yǎng)攝入充足。出院后按預(yù)約時(shí)間返院隨訪,監(jiān)測黃疸消退情況。
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