骨質(zhì)疏松癥可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鈣劑、藥物治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)疏松癥通常由鈣攝入不足、維生素D缺乏、雌激素水平下降、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、遺傳因素等原因引起。
增加富含鈣和維生素D的食物攝入有助于改善骨質(zhì)疏松癥。牛奶、奶酪、酸奶等乳制品含有豐富的鈣質(zhì),西藍(lán)花、菠菜等深綠色蔬菜也含有一定量的鈣。魚(yú)類如三文魚(yú)、沙丁魚(yú)富含維生素D,有助于促進(jìn)鈣的吸收。避免過(guò)量攝入咖啡因和酒精,這些物質(zhì)可能影響鈣的吸收和利用。
鈣劑是治療骨質(zhì)疏松癥的基礎(chǔ)措施之一。碳酸鈣、檸檬酸鈣等鈣劑可幫助補(bǔ)充日常飲食中不足的鈣攝入。鈣劑的吸收需要維生素D的輔助,因此通常建議與維生素D聯(lián)合補(bǔ)充。過(guò)量補(bǔ)鈣可能導(dǎo)致腎結(jié)石等不良反應(yīng),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。
雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液可抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨量流失。選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑如雷洛昔芬片適用于絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松癥的治療。甲狀旁腺素類似物如特立帕肽注射液可促進(jìn)骨形成,適用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥患者。
負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、慢跑、跳舞等有助于刺激骨形成,增加骨密度??棺栌?xùn)練如舉重、彈力帶練習(xí)有助于增強(qiáng)肌肉力量,改善平衡能力,降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨折,建議在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。
對(duì)于嚴(yán)重骨折或藥物治果不佳的患者,可考慮手術(shù)治療。椎體成形術(shù)通過(guò)向塌陷的椎體內(nèi)注入骨水泥,可迅速緩解疼痛并恢復(fù)椎體高度。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于股骨頸骨折患者,可恢復(fù)關(guān)節(jié)功能并減輕疼痛。手術(shù)治療后仍需配合藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。
骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)保持均衡飲食,確保每日攝入足夠的鈣和維生素D,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)以促進(jìn)維生素D的合成,避免吸煙和過(guò)量飲酒,定期進(jìn)行骨密度檢查以監(jiān)測(cè)病情變化。日常生活中應(yīng)注意防跌倒,居家環(huán)境應(yīng)保持光線充足,地面平整無(wú)障礙物,浴室和樓梯應(yīng)安裝扶手,穿著防滑鞋。如出現(xiàn)不明原因骨痛或身高變矮等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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