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怎么治療骨質(zhì)疏松癥

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骨質(zhì)疏松癥可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鈣劑、藥物治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。骨質(zhì)疏松癥通常由鈣流失加速、雌激素水平下降、維生素D缺乏、長期使用糖皮質(zhì)激素、遺傳等因素引起。

1、調(diào)整飲食

每日攝入800-1000毫克鈣，優(yōu)先選擇牛奶、豆腐、西藍(lán)花等富含鈣的食物。同時(shí)補(bǔ)充富含維生素D的魚類、蛋黃，促進(jìn)鈣吸收。避免高鹽、咖啡因飲食，減少鈣排泄。合并腎結(jié)石患者需限制草酸含量高的菠菜、竹筍。

2、補(bǔ)充鈣劑

碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑需配合維生素D使用。枸櫞酸鈣適用于胃酸缺乏者，氨基酸螯合鈣吸收率較高。鈣劑建議分次餐后服用，單次劑量不超過500毫克，避免與鐵劑同服。

3、藥物治療

阿侖膦酸鈉片可抑制破骨細(xì)胞活性，需晨起空腹直立服用。唑來膦酸注射液每年靜脈滴注一次，可能引起流感樣癥狀。雷洛昔芬片適用于絕經(jīng)后女性，兼具雌激素受體調(diào)節(jié)作用。特立帕肽注射液通過促進(jìn)骨形成發(fā)揮作用，使用不超過24個(gè)月。

4、運(yùn)動(dòng)康復(fù)

負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、跳舞可刺激骨量增加，每周3-5次，每次30分鐘?？棺栌?xùn)練使用彈力帶或器械，重點(diǎn)鍛煉脊柱和髖部肌群。平衡訓(xùn)練如太極拳降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)，避免彎腰扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者需在康復(fù)師指導(dǎo)下運(yùn)動(dòng)。

5、手術(shù)治療

椎體成形術(shù)通過骨水泥注入穩(wěn)定壓縮性骨折，緩解疼痛。經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)可恢復(fù)椎體高度，適用于新鮮骨折。髖部骨折需行內(nèi)固定或關(guān)節(jié)置換，術(shù)后早期康復(fù)干預(yù)。所有手術(shù)均需評估心肺功能，結(jié)合抗骨質(zhì)疏松藥物聯(lián)合治療。

骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)保證每日15-30分鐘日照，促進(jìn)皮膚合成維生素D。臥室及浴室需安裝防滑墊，選擇低跟防滑鞋。定期進(jìn)行骨密度檢測，監(jiān)測脊柱形態(tài)變化。戒煙限酒，避免使用可能增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)的鎮(zhèn)靜藥物。出現(xiàn)不明原因腰背疼痛或身高縮短時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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