艾滋病預(yù)防與控制主要通過切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群、管理傳染源三大策略實(shí)現(xiàn),具體措施包括正確使用安全套、避免共用注射器、規(guī)范使用暴露前預(yù)防用藥、及時(shí)進(jìn)行暴露后預(yù)防阻斷以及開展抗病毒治療。
切斷傳播途徑是預(yù)防艾滋病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。性傳播是艾滋病最主要的傳播方式,堅(jiān)持正確使用安全套能夠有效阻隔病毒。血液傳播途徑需要避免共用注射器、針頭或其他可能刺破皮膚的器具,接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)應(yīng)確保使用經(jīng)過嚴(yán)格消毒的器械。母嬰傳播阻斷可通過孕期規(guī)范服用抗病毒藥物、選擇剖宮產(chǎn)分娩及避免母乳喂養(yǎng)來實(shí)現(xiàn)。日常生活中與艾滋病感染者的普通接觸如握手、擁抱、共餐不會(huì)導(dǎo)致病毒傳播。
保護(hù)易感人群需要采取針對性防護(hù)措施。高風(fēng)險(xiǎn)人群可遵醫(yī)囑規(guī)范使用暴露前預(yù)防用藥,即未感染HIV者在可能暴露于病毒前連續(xù)服用抗病毒藥物。發(fā)生職業(yè)暴露或高危行為后,應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)暴露后預(yù)防阻斷治療,連續(xù)服藥28天。推廣艾滋病自愿咨詢檢測服務(wù)有助于早發(fā)現(xiàn)早干預(yù),提倡婚前孕前進(jìn)行HIV檢測。加強(qiáng)青少年群體的防艾知識教育,培養(yǎng)安全性行為意識。
管理傳染源的核心是規(guī)范抗病毒治療。確診感染者應(yīng)立即啟動(dòng)高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,堅(jiān)持規(guī)范服藥可使病毒載量降至檢測不到水平。建立患者隨訪管理體系,定期檢測CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量指標(biāo)。加強(qiáng)感染者的心理支持和社會(huì)關(guān)懷,減少社會(huì)歧視現(xiàn)象。做好感染者合并機(jī)會(huì)性感染的預(yù)防與治療工作,提高生存質(zhì)量。
艾滋病防治需要全社會(huì)共同參與,個(gè)人應(yīng)樹立健康責(zé)任意識,掌握預(yù)防知識,避免高危行為。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需加強(qiáng)檢測咨詢、診療服務(wù)和藥品保障,社區(qū)應(yīng)開展宣傳教育減少歧視。國家層面要完善防治政策,加大科研投入,通過綜合防治措施有效控制艾滋病傳播。日常生活中的普通接觸不會(huì)傳播艾滋病病毒,應(yīng)正確認(rèn)識傳播途徑,消除不必要的恐懼心理,共同營造支持性社會(huì)環(huán)境。
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