痔瘡手術(shù)全過程主要包括術(shù)前評估、手術(shù)操作和術(shù)后恢復(fù)三個(gè)階段,具體流程因手術(shù)方式不同存在差異。
術(shù)前評估階段需要進(jìn)行體格檢查、肛門指診和血常規(guī)等基礎(chǔ)檢查,排除手術(shù)禁忌證。醫(yī)生會根據(jù)痔瘡分級選擇合適術(shù)式,傳統(tǒng)痔切除術(shù)適用于三至四度內(nèi)痔,吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)主要處理脫垂性內(nèi)痔,血栓外痔剝離術(shù)針對急性血栓性外痔。這個(gè)階段患者需完成腸道準(zhǔn)備,術(shù)前禁食禁水,簽署手術(shù)知情同意書。手術(shù)操作階段在麻醉后進(jìn)行,局部麻醉或椎管內(nèi)麻醉均可適用。傳統(tǒng)手術(shù)會切除多余痔組織并縫合創(chuàng)面,吻合器手術(shù)通過環(huán)形切除直腸下端黏膜實(shí)現(xiàn)痔核回縮,激光手術(shù)則利用高溫凝固痔血管。手術(shù)時(shí)間通常在30-90分鐘,術(shù)中會持續(xù)監(jiān)測生命體征。術(shù)后恢復(fù)階段包括觀察出血情況、疼痛管理和創(chuàng)面護(hù)理,患者需保持敷料清潔,逐步恢復(fù)飲食和活動。
術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)保持大便通暢,避免用力排便,可適量增加水分和膳食纖維攝入。便后使用溫水清洗肛門,按時(shí)換藥預(yù)防感染。根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行提肛運(yùn)動促進(jìn)局部血液循環(huán),避免久坐久站。定期復(fù)查觀察創(chuàng)面愈合情況,出現(xiàn)異常出血或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。注意飲食調(diào)理和作息規(guī)律,建立良好排便習(xí)慣對預(yù)防復(fù)發(fā)尤為重要。
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