老打噴嚏流鼻涕鼻子癢可能與過敏性鼻炎、感冒、鼻竇炎、血管運動性鼻炎、接觸刺激性氣體等因素有關(guān),可通過避免接觸過敏原、藥物治療、鼻腔沖洗等方式緩解。
過敏性鼻炎是鼻腔黏膜接觸過敏原后發(fā)生的炎癥反應(yīng),常見過敏原有花粉、塵螨、動物皮屑等。患者會出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢等癥狀,部分患者可能伴有眼癢或咽喉癢。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗組胺藥物,或布地奈德鼻噴霧劑等鼻用糖皮質(zhì)激素。日常需保持室內(nèi)清潔,定期清洗床單被罩。
感冒多由病毒感染引起,早期表現(xiàn)為打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,可能伴隨咽痛或低熱。癥狀較輕時可多喝溫水、保證休息,若癥狀持續(xù)加重需就醫(yī)檢查。感冒具有自限性,一般無需特殊用藥,但合并細菌感染時可能需要阿莫西林膠囊等抗生素治療。
鼻竇炎分為急性和慢性,急性鼻竇炎多由細菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、面部脹痛,可能伴有嗅覺減退。慢性鼻竇炎癥狀持續(xù)時間較長,鼻涕可能倒流至咽喉部。治療需根據(jù)醫(yī)生建議使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出,或糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。
血管運動性鼻炎與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān),冷空氣、煙霧、情緒變化等均可誘發(fā)癥狀。臨床表現(xiàn)與過敏性鼻炎相似,但過敏原檢測結(jié)果為陰性。治療以鼻腔局部用藥為主,如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑可短期緩解鼻塞,但連續(xù)使用不宜超過7天。
短時間內(nèi)吸入甲醛、油漆、粉塵等刺激性氣體會導(dǎo)致鼻黏膜急性炎癥反應(yīng),出現(xiàn)打噴嚏、流涕等癥狀。脫離刺激環(huán)境后癥狀通常自行緩解,若持續(xù)不愈需排查是否繼發(fā)其他鼻部疾病。日常需注意工作生活環(huán)境通風(fēng),必要時佩戴防護口罩。
出現(xiàn)持續(xù)性打噴嚏流鼻涕時,建議記錄癥狀發(fā)作時間與環(huán)境因素,幫助醫(yī)生判斷病因。保持室內(nèi)濕度在40%-60%有助于減輕鼻腔不適,冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。避免用力擤鼻以防引發(fā)中耳炎,擤鼻時應(yīng)單側(cè)交替進行。飲食上減少辛辣食物攝入,適當(dāng)補充維生素C有助于增強黏膜抵抗力。若癥狀反復(fù)發(fā)作超過2周或伴隨頭痛、發(fā)熱等情況,需及時到耳鼻喉科就診。
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