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產(chǎn)后子宮脫垂初期癥狀

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產(chǎn)后子宮脫垂初期癥狀主要有陰道口異物感、下腹墜脹、排尿異常、腰骶部酸痛、性交不適等。產(chǎn)后子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口外。

1、陰道口異物感

產(chǎn)后子宮脫垂初期，患者可能感覺陰道口有異物感，尤其在久站、咳嗽或用力時明顯。這與盆底肌群松弛導(dǎo)致子宮位置下移有關(guān)，可能伴隨陰道壁膨出。輕度脫垂可通過凱格爾運動鍛煉盆底肌，中重度需就醫(yī)評估是否需子宮托或手術(shù)修復(fù)。

2、下腹墜脹

子宮下移牽拉韌帶會引起下腹持續(xù)墜脹感，活動后加重，平臥可緩解。該癥狀與分娩時盆底支持結(jié)構(gòu)損傷相關(guān)，可能合并膀胱或直腸膨出。建議避免提重物，必要時使用補中益氣類中藥如補中益氣丸輔助治療。

3、排尿異常

約三成患者出現(xiàn)壓力性尿失禁或排尿不暢，因脫垂子宮壓迫膀胱頸所致。可能伴隨尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。需排除尿路感染，可進行尿流動力學(xué)檢查，嚴重者需行尿道中段懸吊術(shù)。

4、腰骶部酸痛

子宮韌帶持續(xù)牽拉會導(dǎo)致腰骶部深層酸痛，與盆腔臟器移位改變力學(xué)平衡有關(guān)?？赡芊派渲链笸葍?nèi)側(cè)，久坐久站加重。物理治療如低頻電刺激可緩解，合并盆腔炎時需用左氧氟沙星片抗感染。

5、性交不適

陰道松弛及宮頸位置改變可能導(dǎo)致性交疼痛或快感減弱，常見于Ⅱ度以上脫垂?？赡馨殡S陰道干澀，與雌激素水平下降相關(guān)。局部使用雌三醇乳膏可改善黏膜狀態(tài)，重度脫垂需行陰道封閉術(shù)。

產(chǎn)后應(yīng)盡早進行盆底肌功能鍛煉，如每天3組凱格爾運動，每組收縮10秒放松10秒重復(fù)15次；避免長期咳嗽、便秘等增加腹壓的行為；哺乳期結(jié)束后可咨詢醫(yī)生使用盆底康復(fù)儀；飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進組織修復(fù)，出現(xiàn)明顯脫出物需及時就診婦科檢查評估脫垂程度，根據(jù)年齡和生育需求選擇保守治療或手術(shù)方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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