防止哮喘復(fù)發(fā)需采取綜合管理措施,主要包括避免誘因、規(guī)范用藥、監(jiān)測病情、免疫調(diào)節(jié)和應(yīng)急準(zhǔn)備。
哮喘發(fā)作常由過敏原或刺激物觸發(fā),如塵螨、花粉、寵物皮屑、冷空氣及煙霧等。保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床品并使用防螨罩,避免接觸已知過敏原。室內(nèi)濕度控制在50%以下,減少霉菌滋生。外出佩戴口罩可降低冷空氣或污染物刺激。
遵醫(yī)囑長期使用控制藥物如布地奈德吸入氣霧劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑,能減輕氣道炎癥。急性發(fā)作時(shí)按需使用緩解藥物如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。不可自行增減藥量,定期復(fù)診評估療效。
每日記錄癥狀變化和峰流速值,使用哮喘控制測試問卷評估。發(fā)現(xiàn)呼氣流量下降或夜間憋醒次數(shù)增加時(shí)及時(shí)就醫(yī)。合并過敏性鼻炎或胃食管反流者需同步治療。
在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試特異性免疫治療,逐步提高對過敏原的耐受性。補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸可能有助于調(diào)節(jié)免疫功能。適度運(yùn)動(dòng)如游泳可增強(qiáng)心肺耐力。
隨身攜帶急救藥物和哮喘行動(dòng)計(jì)劃,注明發(fā)作時(shí)的處理步驟。教會家屬識別嚴(yán)重發(fā)作征兆,如說話困難、嘴唇發(fā)紺等。中重度患者可備家用霧化器。
哮喘患者需保持規(guī)律作息,飲食宜清淡且富含抗氧化物質(zhì)如深色蔬菜水果,避免過飽誘發(fā)胃食管反流。冬季注意保暖,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并使用預(yù)防性藥物。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,心理壓力過大時(shí)可通過呼吸訓(xùn)練緩解。定期接種流感疫苗和肺炎疫苗,減少呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。建立長期隨訪計(jì)劃,與醫(yī)生保持溝通。
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