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哮喘如何預(yù)防復(fù)發(fā)

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哮喘預(yù)防復(fù)發(fā)需通過(guò)環(huán)境控制、規(guī)范用藥、免疫調(diào)節(jié)、呼吸訓(xùn)練及定期監(jiān)測(cè)等綜合管理措施實(shí)現(xiàn)。

1、環(huán)境控制

避免接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原是關(guān)鍵。保持室內(nèi)濕度低于50%，每周用熱水清洗床品，使用防螨罩包裹床墊枕頭。新裝修環(huán)境需通風(fēng)3-6個(gè)月，甲醛濃度需低于0.08mg/m3。合并鼻炎患者應(yīng)同時(shí)進(jìn)行鼻腔沖洗。

2、規(guī)范用藥

遵醫(yī)囑長(zhǎng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑，急性發(fā)作時(shí)配合沙丁胺醇吸入溶液。峰流速儀每日監(jiān)測(cè)需堅(jiān)持，變異率超過(guò)20%提示需調(diào)整方案。切忌自行減停藥物，即便癥狀緩解也需維持治療。

3、免疫調(diào)節(jié)

皮下注射奧馬珠單抗適用于IgE介導(dǎo)的重度過(guò)敏型哮喘。舌下含服粉塵螨滴劑可進(jìn)行特異性免疫治療，療程不少于3年。維生素D缺乏者需補(bǔ)充至血清濃度30ng/ml以上。

4、呼吸訓(xùn)練

腹式呼吸訓(xùn)練每日2次，每次10分鐘可改善肺功能。游泳等有氧運(yùn)動(dòng)每周3次，需避免冷空氣刺激。瑜伽中的獅子式呼吸法能增強(qiáng)膈肌力量，但急性期禁止訓(xùn)練。

5、定期監(jiān)測(cè)

每3個(gè)月復(fù)查肺功能，F(xiàn)EV1下降超過(guò)12%需警惕。呼出氣一氧化氮檢測(cè)可評(píng)估氣道炎癥程度。建立哮喘日記記錄癥狀評(píng)分、用藥情況及誘發(fā)因素。

哮喘患者需保證每日飲水1500-2000ml稀釋痰液，飲食避免含亞硫酸鹽的腌制食品。冬季外出佩戴口罩防止冷空氣刺激，居家可配置空氣凈化器。適當(dāng)進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但運(yùn)動(dòng)前20分鐘需預(yù)防性使用支氣管擴(kuò)張劑。出現(xiàn)夜間憋醒、講話斷續(xù)等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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