兒童蕁麻疹可通過避免誘因、冷敷止癢、口服抗組胺藥、外用藥物、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。蕁麻疹可能與食物過敏、感染、物理刺激、藥物反應(yīng)、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、紅腫等癥狀。
1、避免誘因
明確并回避誘發(fā)因素是治療蕁麻疹的基礎(chǔ)。常見誘因包括海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物，塵螨、花粉等環(huán)境過敏原，以及冷熱刺激、摩擦等物理因素。家長(zhǎng)需記錄兒童發(fā)病前的飲食及接觸物，幫助醫(yī)生排查病因。急性發(fā)作期建議穿寬松棉質(zhì)衣物，保持環(huán)境溫度適宜。
2、冷敷止癢
用冷毛巾濕敷患處可緩解瘙癢和腫脹，每次敷10-15分鐘，避免冰袋直接接觸皮膚。冷敷能收縮血管，減少組胺釋放，但寒冷性蕁麻疹患者禁用。若皮膚有破損需先消毒，合并感染時(shí)需就醫(yī)。家長(zhǎng)應(yīng)修剪兒童指甲以防抓傷。
3、口服抗組胺藥
第二代抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑可阻斷組胺受體，減輕風(fēng)團(tuán)和瘙癢。這類藥物嗜睡副作用較小，適合兒童長(zhǎng)期使用。用藥需遵醫(yī)囑，避免與柚子汁同服。慢性蕁麻疹可能需要延長(zhǎng)療程。
4、外用藥物
爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、苯海拉明乳膏能局部止癢消炎。激素藥膏連續(xù)使用不超過1周，面部及皮膚薄嫩處慎用。破損皮膚禁用含酒精制劑。家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童勿誤食外用藥物。
5、免疫調(diào)節(jié)
反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹可考慮免疫調(diào)節(jié)治療，如口服孟魯司特鈉咀嚼片調(diào)節(jié)白三烯通路。嚴(yán)重病例需檢測(cè)IgE和自體血清皮膚試驗(yàn)，必要時(shí)使用奧馬珠單抗等生物制劑。治療期間需定期評(píng)估療效和安全性。
兒童蕁麻疹發(fā)作期間應(yīng)保持飲食清淡，避免魚蝦、芒果等高風(fēng)險(xiǎn)致敏食物，適量補(bǔ)充維生素C和鈣。選擇溫和的兒童專用沐浴露，洗澡水溫不超過38℃。保證充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛或持續(xù)48小時(shí)不消退，需立即急診處理。慢性蕁麻疹患兒建議每3個(gè)月復(fù)查過敏原，家長(zhǎng)可學(xué)習(xí)腎上腺素筆使用方法以備急用。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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