嬰兒吐奶帶有紅色粘稠物需警惕消化道出血,可能與胃食管反流、牛奶蛋白過敏、急性胃腸炎、食管黏膜損傷或凝血功能障礙有關(guān)。建議立即就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,若嘔吐頻繁刺激食管黏膜,可能引發(fā)少量出血。表現(xiàn)為吐奶混有血絲或咖啡渣樣物,常伴隨哭鬧、拒食??赏ㄟ^豎抱拍嗝、少量多次喂養(yǎng)緩解,醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液保護(hù)黏膜。
配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能因免疫反應(yīng)損傷腸道黏膜,導(dǎo)致血性嘔吐物伴腹瀉、濕疹。需更換深度水解蛋白奶粉,嚴(yán)重時(shí)需氨基酸配方。醫(yī)生可能開具蒙脫石散修復(fù)腸黏膜,或西替利嗪滴劑抗過敏。
病毒或細(xì)菌感染可引起胃腸黏膜充血糜爛,嘔吐物呈粉紅色黏液狀,多伴隨發(fā)熱、腹瀉。需檢測(cè)便常規(guī)判斷病原體,輕癥可用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,細(xì)菌感染時(shí)需頭孢克肟顆??垢腥?。
喂食器具劃傷或劇烈嘔吐可能導(dǎo)致食管毛細(xì)血管破裂,嘔吐物呈鮮紅色絲狀。需檢查奶嘴是否破損,避免強(qiáng)行喂食。醫(yī)生可能開具康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù),必要時(shí)行胃鏡檢查。
維生素K缺乏或遺傳性凝血因子異常會(huì)導(dǎo)致消化道滲血,嘔吐物呈暗紅色膠凍狀,可能伴隨皮下瘀斑。需緊急注射維生素K1,嚴(yán)重時(shí)需輸注凝血酶原復(fù)合物,并排查血友病等疾病。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒吐紅色奶液時(shí),應(yīng)暫禁食并側(cè)臥防誤吸,保留嘔吐物供醫(yī)生查驗(yàn)。日常喂養(yǎng)需保持45度體位,喂后豎抱20分鐘,避免過度搖晃。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌食辛辣刺激食物,人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒器具。定期監(jiān)測(cè)嬰兒體重增長(zhǎng)曲線,若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)需急診處理。
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