孕晚期頭暈想吐可通過調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、少量多餐、吸氧治療、藥物治療等方式緩解。孕晚期頭暈想吐通常由低血壓、低血糖、貧血、妊娠期高血壓、內(nèi)耳平衡失調(diào)等原因引起。
孕婦突然起身或久站時易因體位性低血壓引發(fā)頭暈,建議采取側(cè)臥位休息,避免仰臥壓迫下腔靜脈。起床時遵循坐起30秒再站立的步驟,減少血壓驟變。若在公共場所出現(xiàn)癥狀,可立即坐下并將頭部置于兩膝之間,促進(jìn)血液回流。
脫水會加重血液循環(huán)障礙,每日需飲用2000毫升溫水,分8-10次攝入??蛇m當(dāng)飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,維持電解質(zhì)平衡。避免一次性大量飲水加重胃腸負(fù)擔(dān),每次飲水量控制在150-200毫升為宜。
將每日三餐改為5-6餐,每餐攝入量減少30%,選擇全麥面包、燕麥片等低升糖指數(shù)食物。兩餐之間補(bǔ)充堅(jiān)果、無糖酸奶等零食,預(yù)防低血糖發(fā)作。進(jìn)食后保持坐位30分鐘,避免胃酸反流刺激引發(fā)嘔吐。
對于血氧飽和度低于95%的孕婦,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低流量吸氧,每次15-20分鐘,每日不超過3次。家庭備用便攜式氧氣瓶時,需嚴(yán)格遵循醫(yī)用氧濃度標(biāo)準(zhǔn),避免高濃度氧引發(fā)胎兒視網(wǎng)膜病變。
重度貧血可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑,配合維生素C促進(jìn)吸收。妊娠期高血壓需使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物。止吐可短期應(yīng)用維生素B6片,禁用多潘立酮等促胃腸動力藥。
孕晚期需保持每日30分鐘散步等輕度運(yùn)動,避免長時間臥床。睡眠時用孕婦枕支撐腰背部,保證7-8小時高質(zhì)量睡眠。每周監(jiān)測血壓、血糖及血紅蛋白指標(biāo),出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛或胎動異常時立即就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充動物肝臟、深綠色蔬菜等富鐵食物,烹飪時使用鐵鍋增加鐵元素?cái)z入。
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