脂肪肝主要由肥胖、酒精攝入過量、糖尿病、高脂血癥、快速減肥等因素引起,可通過調(diào)整飲食、控制體重、戒酒、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
肥胖是脂肪肝最常見的原因,體內(nèi)脂肪堆積過多會導(dǎo)致肝臟脂肪代謝紊亂?;颊咄ǔ0殡S腰圍增大、體重指數(shù)超標(biāo)。建議通過低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動控制體重,避免高糖高脂食物。
長期過量飲酒會直接損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致酒精性脂肪肝?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肝區(qū)不適、食欲減退。戒酒是最有效的治療方式,必要時可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。
糖尿病患者的胰島素抵抗會促進(jìn)脂肪在肝臟沉積。典型癥狀包括多飲多尿、乏力。需嚴(yán)格控糖,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片等降糖藥,同時監(jiān)測肝功能。
血液中甘油三酯過高會增加肝臟脂肪沉積風(fēng)險?;颊呖赡苡悬S色瘤、頭暈等癥狀。建議低脂飲食,必要時使用阿托伐他汀鈣片等降脂藥。
短期內(nèi)體重驟減會使脂肪分解產(chǎn)生大量游離脂肪酸,超過肝臟代謝能力??赡艹霈F(xiàn)乏力、惡心等癥狀。應(yīng)保持每月減重不超過5%的勻速減肥。
脂肪肝患者日常需保持低糖低脂飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,如魚類、西藍(lán)花等;每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動;避免使用肝毒性藥物;定期復(fù)查肝功能超聲。若出現(xiàn)黃疸、腹水等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。
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