手指甲發(fā)黃可能由真菌感染、長(zhǎng)期吸煙、頻繁使用指甲油、營(yíng)養(yǎng)缺乏、銀屑病等原因引起,可通過(guò)抗真菌治療、戒煙、減少美甲頻率、補(bǔ)充維生素、皮膚科治療等方式改善。
甲癬是最常見(jiàn)的病因,由皮膚癬菌侵入甲板導(dǎo)致,表現(xiàn)為指甲增厚、發(fā)黃、質(zhì)地脆裂。需通過(guò)顯微鏡檢查確診,可遵醫(yī)囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等外用抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊。真菌感染具有傳染性,應(yīng)避免共用指甲剪等物品。
煙草中的尼古丁和焦油會(huì)沉積在指甲角質(zhì)層,形成特征性黃褐色染色。這種染色通常均勻分布在全甲,伴隨手指皮膚煙斑。徹底戒煙后6-12個(gè)月,新生的指甲可逐漸恢復(fù)正常顏色。日??捎脵幟手p柔擦拭甲面輔助去漬。
指甲油中的硝化纖維和染料會(huì)滲透甲板,特別是深色指甲油長(zhǎng)期覆蓋會(huì)導(dǎo)致色素沉著。卸甲水中的丙酮還會(huì)使甲板脫水變脆。建議間隔使用指甲油,每次涂抹前先刷護(hù)甲油隔離,卸除后使用含維生素E的甲緣油護(hù)理。
維生素B12或維生素E不足會(huì)影響甲床代謝,導(dǎo)致甲板顏色異常。可能伴隨甲縱嵴、匙狀甲等改變??赏ㄟ^(guò)檢測(cè)血清維生素水平確認(rèn),適量增加動(dòng)物肝臟、深海魚(yú)、堅(jiān)果等食物的攝入,必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素片劑。
約50%銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)甲板點(diǎn)狀凹陷、油滴樣黃變等改變,與甲床過(guò)度角化有關(guān)。需結(jié)合皮膚紅斑、銀白色鱗屑等全身癥狀綜合判斷。治療需控制原發(fā)病,局部可選用卡泊三醇軟膏,嚴(yán)重時(shí)需生物制劑調(diào)節(jié)免疫。
保持指甲清潔干燥,避免過(guò)度修剪甲周皮膚。接觸化學(xué)洗滌劑時(shí)佩戴手套,均衡攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅的食物如牡蠣、牛肉。若黃變持續(xù)加重或伴隨甲板變形、疼痛,建議及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或甲板病理檢查。新甲完全更新需3-6個(gè)月,治療期間需耐心觀察療效。
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