手指甲被石頭砸碎后,可通過清潔傷口、消毒處理、修剪殘甲、包扎保護、預防感染等方式處理。指甲損傷通常由外力撞擊、擠壓等因素引起,可能伴隨疼痛、出血、甲床暴露等癥狀。
立即用流動清水沖洗傷處,去除碎甲和污物。若傷口嵌入沙石,可用無菌生理鹽水沖洗,避免使用酒精直接刺激暴露的甲床。清潔后輕拍干燥,動作需輕柔以防二次損傷。
使用碘伏棉球由中心向外環(huán)形消毒創(chuàng)面,覆蓋周圍皮膚2厘米范圍。甲床暴露時禁用雙氧水,以免損傷組織。消毒后可涂抹莫匹羅星軟膏預防感染,形成保護膜后覆蓋無菌紗布。
用消毒指甲鉗平剪游離的碎裂甲片,保留與甲床粘連部分。若甲根完整,修剪至距甲皺襞1毫米處;若甲根撕裂,需由醫(yī)生評估是否需拔甲。修剪后邊緣需光滑無毛刺,減少勾拉風險。
選擇透氣型無菌敷料覆蓋傷處,膠帶固定時避開指尖血管。包扎需松緊適度,過緊影響血運,過松易脫落。每日更換敷料,觀察有無滲液或紅腫。夜間可用指套加強防護。
遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片3天預防感染,若出現(xiàn)跳痛、膿液需及時就醫(yī)。避免接觸污水,洗手后及時擦干。新甲生長期間補充蛋白質(zhì)和鋅,促進角質(zhì)層修復。
恢復期間保持患指干燥清潔,避免抓握硬物??蛇M行手指屈伸活動促進血液循環(huán),但禁止撕扯半脫落甲片。飲食增加雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時服用葡萄糖酸鋅口服溶液輔助修復。若2周后無新甲生長跡象或出現(xiàn)甲溝紅腫,需至手足外科排查甲床損傷。
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