手胳膊內(nèi)側(cè)疼痛可能由肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、肌腱炎、關(guān)節(jié)炎、心血管疾病等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
長期重復(fù)性動作或過度用力可能導(dǎo)致肱二頭肌、旋前圓肌等肌肉群出現(xiàn)勞損性疼痛,表現(xiàn)為酸脹感和活動受限。建議減少手臂負重,局部熱敷促進血液循環(huán),必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥。
尺神經(jīng)或正中神經(jīng)在肘管、腕管處受壓時,可能引發(fā)前臂內(nèi)側(cè)放射痛,常伴有手指麻木。頸椎病也可能導(dǎo)致神經(jīng)根受壓引發(fā)牽涉痛。可通過神經(jīng)電生理檢查確診,輕度病例建議佩戴支具,嚴重者需行腕管松解術(shù)。
旋前圓肌肌腱炎或肱骨內(nèi)上髁炎會引起肘內(nèi)側(cè)局限性壓痛,握拳旋前時疼痛加劇。急性期應(yīng)冰敷制動,慢性期可采用沖擊波治療,配合塞來昔布膠囊口服控制炎癥。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能對稱性累及肘腕關(guān)節(jié),晨僵超過1小時且伴有腫脹。需檢測類風(fēng)濕因子,早期可使用甲氨蝶呤片聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片治療。骨關(guān)節(jié)炎患者可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
心絞痛或心肌梗死可能向左上肢內(nèi)側(cè)放射,多伴有胸悶氣促。心電圖和心肌酶譜檢查可鑒別,需立即舌下含服硝酸甘油片并急診處理。
日常應(yīng)注意避免單側(cè)手臂長期負重,使用電腦時保持肘關(guān)節(jié)90度屈曲,睡眠時不要壓迫手臂。每周進行2-3次前臂拉伸運動,如握拳-伸指練習(xí)、手腕屈伸訓(xùn)練等。若疼痛持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)皮膚變色、感覺異常等警示癥狀,須及時至骨科或疼痛科就診。飲食上可增加深海魚類攝入,補充歐米伽3脂肪酸幫助緩解炎癥反應(yīng)。
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