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直腸穿孔有哪些典型癥狀

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直腸穿孔的典型癥狀主要有劇烈腹痛、腹脹、發(fā)熱、肛門(mén)停止排氣排便、休克等。直腸穿孔是指直腸壁全層破裂，導(dǎo)致腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔，可能由外傷、醫(yī)源性損傷、炎癥性腸病等因素引起。

1、劇烈腹痛

直腸穿孔后，腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔會(huì)刺激腹膜，導(dǎo)致突發(fā)性劇烈腹痛。腹痛多位于下腹部，可逐漸擴(kuò)散至全腹，疼痛呈持續(xù)性且逐漸加重?；颊叱Ｒ蛱弁礋o(wú)法站立或行走，需蜷縮身體以減輕不適。

2、腹脹

由于腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔引起腹膜炎，導(dǎo)致腸麻痹，患者會(huì)出現(xiàn)明顯腹脹。腹部觸診可發(fā)現(xiàn)腹肌緊張、壓痛及反跳痛，腸鳴音減弱或消失。隨著病情進(jìn)展，腹脹會(huì)逐漸加重。

3、發(fā)熱

直腸穿孔后，腸道細(xì)菌進(jìn)入腹腔引起感染，患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。體溫可超過(guò)38.5攝氏度，伴有寒戰(zhàn)、出汗等全身中毒癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)膿毒血癥，危及生命。

4、肛門(mén)停止排氣排便

由于腸麻痹和腸內(nèi)容物外漏，患者會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)停止排氣排便。這是腸梗阻的典型表現(xiàn)，提示腸道功能?chē)?yán)重受損。部分患者可能出現(xiàn)少量血便或黏液便。

5、休克

嚴(yán)重直腸穿孔可導(dǎo)致感染性休克，表現(xiàn)為血壓下降、心率增快、皮膚濕冷、意識(shí)模糊等。休克是病情危重的表現(xiàn)，需立即進(jìn)行搶救治療，否則可能危及生命。

直腸穿孔是一種嚴(yán)重的急腹癥，一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。在等待醫(yī)療救助時(shí)，患者應(yīng)保持平臥位，禁食禁水，避免任何可能加重穿孔的動(dòng)作。就醫(yī)后需完善腹部CT等檢查明確診斷，并根據(jù)病情選擇保守治療或手術(shù)治療。術(shù)后需注意保持傷口清潔，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，逐步恢復(fù)飲食，定期復(fù)查以評(píng)估恢復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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