腎盂分離可能由先天性尿路畸形、尿路結(jié)石、尿路感染、尿路腫瘤、尿路梗阻等原因引起，可通過超聲檢查、尿常規(guī)、CT尿路造影等方式診斷。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、先天性尿路畸形
先天性腎盂輸尿管連接部狹窄是常見原因，多見于嬰幼兒。表現(xiàn)為腎盂擴(kuò)張但輸尿管不擴(kuò)張，可能伴隨腰部隱痛。輕度可通過定期復(fù)查觀察，重度需行腎盂成形術(shù)。
2、尿路結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石阻塞尿路時會引起腎盂積水。典型癥狀為突發(fā)性腰部絞痛伴血尿。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
3、尿路感染
反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致輸尿管黏膜水腫，引發(fā)暫時性腎盂分離。常見尿頻尿急癥狀，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
4、尿路腫瘤
膀胱癌或輸尿管腫瘤壓迫尿路時會造成腎盂積水。多表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿，需通過膀胱鏡活檢確診。早期可行經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)，晚期需聯(lián)合放化療。
5、尿路梗阻
前列腺增生、腹膜后纖維化等疾病壓迫輸尿管會導(dǎo)致腎盂分離。伴隨排尿困難等癥狀，需解除原發(fā)病因，嚴(yán)重時需留置雙J管引流。
發(fā)現(xiàn)腎盂分離后應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日飲水量保持在2000毫升左右，避免憋尿和劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查超聲監(jiān)測腎盂變化，若出現(xiàn)腰痛加重、發(fā)熱等癥狀需立即就診。孕婦出現(xiàn)生理性腎盂分離時，建議每4周復(fù)查胎兒泌尿系統(tǒng)超聲。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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