暴食癥可通過營養(yǎng)干預、行為調整、社會支持、心理治療、藥物治療等方式改善。暴食癥通常由心理壓力、節(jié)食反彈、情緒障礙、激素失衡、家庭環(huán)境等因素引起。
制定漸進式飲食計劃,逐步恢復三餐規(guī)律性,避免極端熱量限制。重點增加優(yōu)質蛋白和復合碳水攝入,推薦藜麥、鷹嘴豆等低升糖指數(shù)食物。每日記錄飲食日記,有助于建立飲食覺知。
建立替代行為清單,如散步、繪畫等,在暴食沖動出現(xiàn)時轉移注意力。正念飲食訓練可提高對飽腹信號的敏感度。睡眠管理對調節(jié)饑餓素分泌比較重要,建議固定就寢時間。
加入專業(yè)支持小組可獲得同伴經(jīng)驗分享,減輕病恥感。家庭成員需避免對進食行為的過度關注或批評。工作場所可申請彈性作息,減少因壓力誘發(fā)的暴食發(fā)作。
認知行為療法是暴食癥的核心治療手段,通過識別觸發(fā)暴食的情緒和情境,幫助患者建立健康的飲食認知模式。人際關系療法可改善因社交壓力導致的暴食行為。治療周期通常需要數(shù)月,需配合定期心理評估。
遵醫(yī)囑選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物可調節(jié)腦內神經(jīng)遞質,緩解伴隨的焦慮抑郁癥狀。部分調節(jié)食欲的處方藥可短期使用,但需警惕藥物依賴風險。所有藥物均須在醫(yī)生指導下使用。
暴食癥康復需建立長期健康管理計劃,建議每周進行適度有氧運動,如游泳或騎自行車,避免高強度訓練引發(fā)代償性暴食。烹飪時多采用蒸、煮等低油方式,優(yōu)先選擇富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物。定期監(jiān)測體重變化時,應關注體脂率和肌肉量指標,而非單純數(shù)字增減。保持穩(wěn)定的社交活動和興趣愛好,有助于情緒調節(jié)。
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