腳踝疼可能與韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、跟腱炎、踝關(guān)節(jié)滑膜炎等因素有關(guān)。腳踝疼通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、壓痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
腳踝韌帶損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或外力撞擊導(dǎo)致,可能伴隨皮下淤血、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。急性期需冰敷并制動(dòng),可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膏、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重韌帶撕裂需手術(shù)修復(fù)。
中老年人群因關(guān)節(jié)退變易發(fā)踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后疼痛加重。可通過(guò)熱敷、減重緩解癥狀,醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。
高尿酸血癥患者突發(fā)單側(cè)腳踝紅腫熱痛需警惕痛風(fēng)發(fā)作,常因飲酒或高嘌呤飲食誘發(fā)。急性期需限制活動(dòng),遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片等藥物控制炎癥及尿酸水平。
長(zhǎng)期跑步或跳躍易引發(fā)跟腱勞損,疼痛多位于腳跟上方,活動(dòng)時(shí)加重。建議休息并穿戴足跟墊,可配合超聲波治療,必要時(shí)使用洛索洛芬鈉貼劑、酮洛芬凝膠、地奧司明片等藥物改善血液循環(huán)。
滑膜增生可能由感染或免疫因素引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔積液、彌漫性壓痛。需通過(guò)穿刺抽液明確病因,醫(yī)生可能開(kāi)具滑膜炎顆粒、美洛昔康片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥反應(yīng)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng),選擇支撐性好的鞋子,運(yùn)動(dòng)前充分熱身。肥胖者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,痛風(fēng)患者需低嘌呤飲食。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨明顯腫脹、發(fā)熱,須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,必要時(shí)進(jìn)行X線、MRI或血液檢查明確病因??祻?fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
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