后天性掌跖角化病可通過中醫(yī)辨證分為血虛風燥證、濕熱蘊結證、脾虛濕盛證、肝腎陰虛證及氣滯血瘀證五種類型治療,需結合個體癥狀采用養(yǎng)血潤燥、清熱利濕、健脾祛濕、滋補肝腎或活血化瘀等治法。
表現(xiàn)為手掌足底皮膚干燥皸裂、脫屑瘙癢,舌淡苔薄白。治療以養(yǎng)血潤燥為主,可選用當歸飲子加減,配合外用潤肌膏。常用中藥包括當歸、白芍、熟地黃等,避免抓撓刺激皮損。
可見掌跖皮膚增厚發(fā)黃、滲出糜爛,舌紅苔黃膩。治法宜清熱利濕,方選龍膽瀉肝湯加減,局部用黃柏洗劑濕敷。黃芩、梔子等藥物需根據濕熱程度調整用量。
特征為角化伴水腫肥厚、乏力氣短,舌胖有齒痕。治療需健脾化濕,參苓白術散為主方,配合蒼術油外涂。山藥、白術等藥材可增強運化水濕功能。
多見掌跖干燥皸裂伴腰膝酸軟,舌紅少津。治法側重滋補肝腎,常用六味地黃丸合二至丸,外敷紫草油。旱蓮草、女貞子等藥物需長期調理。
表現(xiàn)為角化硬結、疼痛明顯,舌暗有瘀斑。治療需活血化瘀通絡,血府逐瘀湯加減配合紅花油按摩。丹參、桃仁等藥物孕婦慎用。
中醫(yī)治療期間需保持患處清潔,避免堿性洗滌劑刺激;飲食宜清淡富含維生素A,如胡蘿卜、豬肝;穿著透氣鞋襪減少摩擦;情緒調節(jié)有助于氣血運行;若出現(xiàn)感染跡象應及時復診調整方案,頑固性病變可考慮中西醫(yī)結合治療。
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