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什么是肛門外翻

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肛門外翻一般是指直腸黏膜或直腸全層脫垂至肛門外，屬于肛腸科常見疾病。主要與盆底肌松弛、長期腹壓增高、肛門括約肌功能減退等因素有關(guān)，表現(xiàn)為肛門腫物脫出、黏液滲出、肛門墜脹等癥狀。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩、年齡增長等因素可能導(dǎo)致盆底肌群支撐力下降，直腸失去固定作用后易向外脫垂?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排便后肛門腫物脫出，初期可自行回納。建議通過凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，嚴(yán)重者需考慮直腸懸吊術(shù)。

2、長期腹壓增高

慢性便秘、前列腺增生引起的排尿困難、長期咳嗽等疾病會(huì)導(dǎo)致腹腔壓力持續(xù)升高，推動(dòng)直腸向下移位。這類患者常伴有排便費(fèi)力、肛門出血等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用乳果糖口服溶液緩解便秘，必要時(shí)行經(jīng)腹直腸固定術(shù)。

3、肛門括約肌損傷

肛門手術(shù)創(chuàng)傷或產(chǎn)傷可能損傷括約肌結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致直腸脫垂無法回縮。典型表現(xiàn)為肛門潮濕、黏膜糜爛。輕癥可用高錳酸鉀坐浴配合馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓，重癥需行肛門環(huán)縮術(shù)修復(fù)括約肌。

4、先天發(fā)育異常

兒童骶骨彎曲度不足、直腸周圍組織發(fā)育不良等先天因素可能引發(fā)直腸脫垂，常見于5歲以下幼兒?；純嚎摁[或排便時(shí)可見紅色腫物脫出。家長需及時(shí)幫助復(fù)位，并訓(xùn)練定時(shí)排便習(xí)慣，必要時(shí)行經(jīng)骶直腸固定術(shù)。

5、神經(jīng)肌肉病變

糖尿病神經(jīng)病變、脊髓損傷等疾病可能影響直腸神經(jīng)支配，導(dǎo)致肛門收縮功能障礙?；颊叨喟橛懈亻T失禁、反復(fù)脫垂等癥狀。需控制基礎(chǔ)疾病，使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需結(jié)腸造口術(shù)。

日常應(yīng)避免久蹲久坐，保持排便通暢，每日溫水坐浴1-2次。飲食需增加膳食纖維攝入，推薦食用西藍(lán)花、燕麥等食物。若脫出物無法回納或出現(xiàn)嵌頓壞死，須立即就醫(yī)。術(shù)后患者需定期復(fù)查肛門功能，3個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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