骨質(zhì)增生疼痛可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)治療等方式緩解。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
使用40-45℃熱毛巾或鹽袋熱敷疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱刺激能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。紅外線(xiàn)理療儀照射患處也有類(lèi)似效果,但皮膚感覺(jué)異常者慎用。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕炎癥反應(yīng)。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)。疼痛劇烈時(shí)短期使用鹽酸曲馬多片,但需警惕成癮性。
采用艾灸足三里、腎俞等穴位溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草各30克煎湯外敷。內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減可祛風(fēng)除濕,肝腎虧虛者適用六味地黃丸。
水中浮力訓(xùn)練能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議每周3次蛙泳。陸地運(yùn)動(dòng)選擇太極拳八段錦等低沖擊項(xiàng)目,避免爬樓梯、深蹲等加重磨損的動(dòng)作。每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防靜脈血栓。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的機(jī)械性卡壓。嚴(yán)重畸形者需行截骨矯形或人工關(guān)節(jié)置換,術(shù)后需配合CPM機(jī)持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)。所有術(shù)式均需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。選擇EVA材質(zhì)緩震鞋減少行走沖擊,睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。疼痛急性期可冷敷48小時(shí)后再轉(zhuǎn)熱療,若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)變形需及時(shí)影像學(xué)檢查。
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