褥瘡形成的原因主要有長(zhǎng)期受壓、皮膚潮濕、營(yíng)養(yǎng)不良、血液循環(huán)障礙、感覺障礙等。褥瘡?fù)ǔ1憩F(xiàn)為局部皮膚紅腫、潰爛、疼痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致感染和組織壞死。
長(zhǎng)期受壓是褥瘡形成的主要原因之一。當(dāng)身體某一部位持續(xù)受到壓力時(shí),局部血液循環(huán)會(huì)受到影響,導(dǎo)致組織缺血缺氧。這種情況常見于長(zhǎng)期臥床或坐輪椅的患者,尤其是骶尾部、足跟、肘部等骨突部位。預(yù)防措施包括定時(shí)翻身、使用減壓墊、保持皮膚清潔干燥等。
皮膚長(zhǎng)期處于潮濕狀態(tài)會(huì)增加褥瘡發(fā)生的概率。汗液、尿液等液體浸泡會(huì)使皮膚變軟,抵抗力下降,容易受到摩擦和損傷。這種情況多見于大小便失禁或出汗較多的患者。護(hù)理時(shí)應(yīng)及時(shí)清潔皮膚,使用吸濕性好的護(hù)理用品,保持皮膚干爽。
營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致皮膚彈性下降、修復(fù)能力減弱,增加褥瘡風(fēng)險(xiǎn)。蛋白質(zhì)、維生素C、鋅等營(yíng)養(yǎng)素缺乏會(huì)影響膠原蛋白合成和傷口愈合。常見于老年人、慢性病患者等群體。應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
血液循環(huán)障礙會(huì)減少組織供氧,加速褥瘡形成。糖尿病、動(dòng)脈硬化等疾病患者由于微循環(huán)受損,更易發(fā)生褥瘡。表現(xiàn)為局部皮膚蒼白、溫度降低。護(hù)理時(shí)應(yīng)注意保暖,避免局部受壓,定期檢查皮膚狀況。
感覺障礙患者無法感知壓力或疼痛,不能及時(shí)調(diào)整體位,導(dǎo)致局部長(zhǎng)期受壓。常見于脊髓損傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者。這類患者需要特別護(hù)理,定時(shí)檢查受壓部位,使用特殊床墊和坐墊,預(yù)防褥瘡發(fā)生。
預(yù)防褥瘡需要綜合護(hù)理措施。保持皮膚清潔干燥,每2小時(shí)翻身一次,使用減壓床墊和坐墊。保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,特別是蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。定期檢查皮膚狀況,發(fā)現(xiàn)早期癥狀及時(shí)處理。對(duì)于高危人群,如長(zhǎng)期臥床、糖尿病、老年人等,應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理和監(jiān)測(cè)。如出現(xiàn)皮膚破損、感染等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。
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