骰骨骨折是否嚴重需根據骨折類型和損傷程度判斷,多數情況下經規(guī)范治療可恢復,但合并韌帶損傷或關節(jié)面塌陷時可能影響足部功能。
骰骨位于足中部外側,單純無移位骨折通常通過石膏固定4-6周即可愈合,期間需避免負重。此類骨折愈合后較少遺留功能障礙,康復期配合足踝功能鍛煉有助于恢復關節(jié)活動度。骨折線累及骰骨關節(jié)面時可能引發(fā)創(chuàng)傷性關節(jié)炎,表現(xiàn)為長期行走疼痛,需通過定制鞋墊或關節(jié)融合術緩解癥狀。
高能量損傷導致的粉碎性骨折或合并跟骰關節(jié)脫位時,可能伴隨周圍韌帶撕裂及足弓結構破壞。此類損傷需手術復位內固定,術后存在慢性疼痛、關節(jié)僵硬等風險。若繼發(fā)距下關節(jié)不穩(wěn)或足弓塌陷,可能需二期重建手術。老年患者或合并骨質疏松者更易發(fā)生延遲愈合,需延長保護性負重時間。
骰骨骨折后應盡早就醫(yī)完善CT或MRI檢查,明確是否合并韌帶及關節(jié)損傷??祻推谧襻t(yī)囑循序漸進增加負重,避免過早活動導致內固定失效。飲食注意補充鈣質和維生素D,定期復查評估骨折愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間痛需警惕并發(fā)癥,及時返院復診。
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