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慢性附睪睪丸炎的癥狀和治療

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慢性附睪睪丸炎主要表現(xiàn)為陰囊疼痛、墜脹感、附睪硬結(jié)等癥狀，可通過抗生素治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常由細(xì)菌感染、尿路感染逆行擴(kuò)散、免疫因素等原因引起。

1、陰囊疼痛

慢性附睪睪丸炎患者常出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)陰囊持續(xù)性隱痛或鈍痛，久坐或勞累后加重。疼痛可能放射至腹股溝區(qū)或下腹部，體檢可觸及附睪增厚或硬結(jié)。急性發(fā)作時可能伴隨紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。

2、墜脹感

患者自覺陰囊沉重下墜，尤其在長時間站立后明顯。部分患者因精索靜脈回流受阻會出現(xiàn)患側(cè)睪丸位置低于對側(cè)。這種不適感可能影響日?；顒樱璞苊鈩×疫\(yùn)動加重癥狀。

3、附睪硬結(jié)

觸診可發(fā)現(xiàn)附睪尾部或彌漫性增粗變硬，形成無痛性或輕微壓痛結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)質(zhì)地較韌，與睪丸分界清楚。需通過超聲檢查與腫瘤鑒別，必要時進(jìn)行病理活檢排除惡性病變。

4、泌尿系統(tǒng)癥狀

可能合并尿頻、尿急、排尿灼熱感等尿路刺激癥狀，尤其見于繼發(fā)于泌尿系感染的病例。中段尿培養(yǎng)可檢出大腸埃希菌等致病菌，慢性前列腺炎患者更易出現(xiàn)反復(fù)感染。

5、生育功能影響

長期炎癥可能導(dǎo)致附睪管堵塞，造成梗阻性無精癥。精液分析可見精子活力下降、畸形率增高。對于有生育需求的患者應(yīng)及早進(jìn)行精道造影評估，必要時行附睪輸精管吻合術(shù)。

慢性附睪睪丸炎患者需注意保持會陰部清潔干燥，避免長時間騎車或久坐壓迫。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，每日溫水坐浴15-20分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán)。飲食上應(yīng)禁酒及辛辣刺激食物，多飲水保持尿量。急性發(fā)作期間應(yīng)臥床休息，陰囊托高減輕腫脹。定期復(fù)查超聲監(jiān)測病情變化，若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛等急性癥狀需立即就醫(yī)。合并慢性前列腺炎者需同步治療，避免反復(fù)感染導(dǎo)致病情遷延。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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