過敏性鼻炎可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。
過敏性鼻炎是機(jī)體接觸過敏原后由免疫球蛋白E介導(dǎo)的鼻黏膜非感染性炎性疾病,常見癥狀包括陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞。緩解措施需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度和個人情況選擇。
避免接觸過敏原是緩解過敏性鼻炎的基礎(chǔ)措施。常見過敏原包括塵螨、花粉、動物皮屑等。患者可通過使用防螨床品、保持室內(nèi)通風(fēng)、佩戴口罩等方式減少暴露。對于已知明確過敏原的患者,嚴(yán)格規(guī)避能有效預(yù)防癥狀發(fā)作。
鼻腔沖洗能物理清除鼻腔內(nèi)過敏原和炎性分泌物。使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔,每日1-2次,可減輕鼻黏膜水腫、改善鼻塞癥狀。沖洗時需保持頭部傾斜、輕柔操作,避免嗆咳或耳部不適。
藥物治療是控制急性癥狀的主要手段。鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑可抑制炎癥反應(yīng);抗組胺藥如氯雷他定片能阻斷過敏介質(zhì)釋放;白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片適用于伴有哮喘的患者。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
免疫治療針對過敏原進(jìn)行脫敏,適用于癥狀持續(xù)或藥物效果不佳者。通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物,逐步誘導(dǎo)免疫耐受。治療周期通常需3-5年,可長期改變疾病進(jìn)程,但需在專業(yè)機(jī)構(gòu)監(jiān)測下進(jìn)行。
對于伴有嚴(yán)重解剖異常或藥物抵抗的患者,可考慮手術(shù)治療。下鼻甲成形術(shù)能改善鼻腔通氣,鼻中隔偏曲矯正術(shù)可解除結(jié)構(gòu)性梗阻。手術(shù)僅為輔助手段,術(shù)后仍需配合藥物和環(huán)境控制維持療效。
患者日常應(yīng)注意保暖防寒,加強(qiáng)體育鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì),飲食上避免辛辣刺激及已知過敏食物。癥狀反復(fù)或加重時需及時耳鼻喉科就診,通過過敏原檢測明確病因。長期管理需建立個體化方案,結(jié)合環(huán)境控制、藥物干預(yù)和免疫調(diào)節(jié),逐步降低發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。
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