M型脫發(fā)一般可以恢復(fù),但恢復(fù)程度與脫發(fā)原因、病程及干預(yù)時機有關(guān)。早期通過藥物干預(yù)、生活習慣調(diào)整等方式可能改善,晚期毛囊萎縮后需植發(fā)手術(shù)修復(fù)。
M型脫發(fā)即雄激素性脫發(fā),主要表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移呈M形。早期毛囊未完全萎縮時,外用米諾地爾酊可刺激毛囊生長,口服非那雄胺片能抑制二氫睪酮生成,部分患者3-6個月可見新生細軟毛發(fā)。配合低強度激光生發(fā)帽、微針治療等物理療法可增強效果。日常需減少熬夜、緩解精神壓力,避免高糖高脂飲食加重皮脂分泌。
若脫發(fā)持續(xù)超過3年,毛囊可能永久閉合,此時藥物療效有限。需通過毛發(fā)移植手術(shù)將后枕部健康毛囊移植至脫發(fā)區(qū),術(shù)后6-12個月可見穩(wěn)定成活。但移植毛發(fā)密度通常低于原生毛發(fā),且需長期服用非那雄胺片維持效果。合并瘢痕體質(zhì)、活動期皮炎等患者不適宜手術(shù)。
建議M型脫發(fā)患者盡早就診皮膚科,通過毛囊鏡評估毛囊活性。治療期間避免頻繁燙染、過度牽拉頭發(fā),洗頭時水溫不超過40℃??蛇m當補充含鋅、維生素B族的食物如牡蠣、堅果等,但需注意控制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物的攝入。脫發(fā)區(qū)域日常防曬需使用物理遮擋而非化學防曬劑,減少對脆弱毛囊的刺激。若伴隨頭皮瘙癢、紅斑等癥狀,應(yīng)及時排查合并脂溢性皮炎或真菌感染的可能。
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