發(fā)燒39度伴隨咳嗽可通過物理降溫、藥物退熱、止咳化痰、補(bǔ)充水分、就醫(yī)檢查等方式治療??赡芘c上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、流感、肺結(jié)核等疾病有關(guān)。
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,或額頭貼退熱貼。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。室溫保持在24-26攝氏度,穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物。高熱時(shí)可用冰袋包裹毛巾置于頸部?jī)蓚?cè),每次不超過20分鐘。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉栓。注意不同劑型退熱藥需間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)用藥不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,觀察有無大汗虛脫表現(xiàn)。
干咳可選用右美沙芬糖漿,痰液黏稠時(shí)改用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒。霧化吸入用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林溶液可緩解氣道痙攣。避免強(qiáng)行鎮(zhèn)咳導(dǎo)致痰液滯留,咳痰時(shí)輕拍背部幫助排痰。
每小時(shí)飲用200-300毫升淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,維持尿量每4小時(shí)1次??蛇m量飲用蜂蜜檸檬水、冰糖雪梨湯等潤(rùn)喉飲品。發(fā)熱期間每日飲水量應(yīng)達(dá)到2-2.5升,觀察尿液顏色保持淡黃色為宜。
持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)呼吸急促、胸痛、意識(shí)模糊需立即就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè),肺部聽診異常者需拍胸片。流感流行季節(jié)需做咽拭子病毒檢測(cè),結(jié)核疑似病例要進(jìn)行PPD試驗(yàn)和痰培養(yǎng)。
發(fā)熱期間應(yīng)臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食選擇易消化的粥類、面條,適量補(bǔ)充維生素C含量高的橙子、獼猴桃??人詣×視r(shí)用生理鹽水漱口緩解咽喉刺激,監(jiān)測(cè)體溫每2小時(shí)記錄1次?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),癥狀完全消失3天后再逐步恢復(fù)正?;顒?dòng)。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、體重下降等需復(fù)查排除慢性感染。
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