嬰兒驚厥癥狀主要表現(xiàn)為肢體抽搐、意識(shí)喪失、眼球上翻或凝視、呼吸暫停等。嬰兒驚厥可能由高熱、低血糖、腦膜炎、癲癇、腦損傷等原因引起。
嬰兒驚厥時(shí)常見(jiàn)四肢或面部肌肉不自主抽動(dòng),可能表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肢體僵直、抖動(dòng)。發(fā)作時(shí)肌肉張力異常增高或降低,動(dòng)作幅度從輕微震顫到劇烈痙攣不等。部分患兒伴隨牙關(guān)緊閉或口角抽動(dòng)。
發(fā)作期間嬰兒對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng),呼喚或觸碰均不能引起注意。部分患兒可能出現(xiàn)短暫目光呆滯或反應(yīng)遲鈍,嚴(yán)重時(shí)完全失去知覺(jué)。意識(shí)障礙持續(xù)時(shí)間通常為數(shù)秒至數(shù)分鐘。
典型表現(xiàn)為眼球向上翻轉(zhuǎn)向一側(cè)凝視,或出現(xiàn)快速水平震顫。部分患兒伴隨瞳孔散大或?qū)夥瓷湎АQ鄄堪Y狀多與腦神經(jīng)異常放電有關(guān)。
約半數(shù)患兒發(fā)作時(shí)出現(xiàn)呼吸暫?;蚝粑?jié)律紊亂,面色可能發(fā)紺。嚴(yán)重時(shí)可因缺氧導(dǎo)致肌張力進(jìn)一步增高。呼吸異常通常隨抽搐停止而恢復(fù)。
部分患兒發(fā)作前后有煩躁哭鬧、拒食等先兆,發(fā)作后常見(jiàn)嗜睡或肌無(wú)力。高熱驚厥患兒體溫多超過(guò)38.5℃,代謝異常者可能伴隨多汗或皮膚濕冷。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒驚厥應(yīng)立即保持其呼吸道通暢,移除周?chē)kU(xiǎn)物品,記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)特征。發(fā)作結(jié)束后及時(shí)測(cè)量體溫并就醫(yī)檢查,避免強(qiáng)行約束肢體或塞入異物。日常需注意預(yù)防感染、維持適宜室溫,按醫(yī)囑定期隨訪腦電圖等檢查。對(duì)于有驚厥史的嬰兒,建議家長(zhǎng)掌握基本急救措施并隨身攜帶醫(yī)療信息卡。
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