嬰兒睡覺驚厥的癥狀主要有肢體抽動、呼吸暫停、眼球上翻、面色青紫、意識喪失等。驚厥可能與高熱、低鈣血癥、癲癇、腦膜炎、代謝異常等因素有關。
嬰兒睡覺時出現(xiàn)不自主的肢體抽動,表現(xiàn)為單側或雙側手臂、腿部肌肉陣發(fā)性收縮,可能伴隨手指屈曲或腳趾伸展。這種癥狀常見于高熱驚厥或低鈣血癥,家長需立即將嬰兒側臥防止窒息,并及時就醫(yī)檢查血鈣或腦電圖。
部分嬰兒在驚厥發(fā)作時會出現(xiàn)呼吸暫停,持續(xù)時間通常不超過30秒,可能伴隨胸廓運動停止和嘴唇發(fā)紺。這種情況需警惕癲癇或腦缺氧,家長應記錄發(fā)作時長并盡快送醫(yī),醫(yī)生可能建議使用苯巴比妥片或左乙拉西坦口服溶液控制發(fā)作。
發(fā)作時嬰兒眼球固定向上凝視,瞳孔可能擴大且對光反射減弱,常見于代謝性驚厥或先天性癲癇。家長需觀察是否伴隨嘔吐或喂養(yǎng)困難,需通過血氨檢測或基因篩查明確病因,必要時使用丙戊酸鈉口服溶液治療。
由于短暫性腦缺氧,嬰兒面部及口周皮膚呈現(xiàn)青紫色,多與呼吸暫?;蚝懑d攣相關。這種情況在維生素B6缺乏癥或先天性心臟病患兒中較多見,需立即進行氧療并檢測動脈血氣,嚴重時需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。
嬰兒對呼喚或觸碰無反應,肌張力可能增高或降低,常見于嚴重感染或顱內出血。家長需檢查是否有發(fā)熱或外傷史,急診需進行頭顱CT排除顱內病變,治療可能涉及甘露醇注射液降低顱壓。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒睡覺驚厥時應保持鎮(zhèn)定,移除周圍危險物品,用手機記錄發(fā)作過程以便醫(yī)生診斷。發(fā)作結束后測量體溫并檢查口腔是否有異物,避免強行按壓肢體或喂食。日常需保證充足維生素D攝入,定期進行兒童保健檢查,有驚厥史的嬰兒睡眠時應保持側臥位。若發(fā)作超過5分鐘或24小時內反復發(fā)作,須立即撥打急救電話。
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