網球肘的危害主要包括局部疼痛、活動受限、肌肉萎縮、慢性炎癥和日常生活障礙。
網球肘最直接的危害是肘關節(jié)外側持續(xù)性疼痛,尤其在握拳、擰毛巾或提重物時加重。疼痛可能放射至前臂,影響手部精細動作。長期未治療可能發(fā)展為靜息痛,夜間影響睡眠質量。疼痛源于伸肌總腱的微撕裂和炎癥反應,局部壓痛點多在肱骨外上髁處。
由于疼痛和肌腱損傷,患者會出現(xiàn)前臂旋轉、手腕背伸等功能障礙。嚴重時無法完成端水杯、打字等基礎動作,職業(yè)運動員可能喪失專項技術能力。關節(jié)活動度下降與肌腱纖維化、粘連有關,早期干預可預防永久性功能損失。
長期制動或疼痛回避會導致前臂伸肌群廢用性萎縮,表現(xiàn)為肌力下降和肌肉體積減小。萎縮肌肉可能進一步加重關節(jié)不穩(wěn)定,形成疼痛-制動-萎縮的惡性循環(huán)。肌電圖檢查可見肌肉電活動減弱,需通過康復訓練逆轉。
反復勞損可使局部炎癥遷延不愈,病理檢查可見肌腱變性、血管增生和鈣化灶。慢性炎癥可能擴散至周圍滑囊或關節(jié)囊,引發(fā)肱橈關節(jié)滑膜炎。超聲檢查顯示肌腱增厚、血流信號增強,糖皮質激素注射需謹慎使用。
癥狀持續(xù)半年以上會顯著降低生活質量,約三成患者報告工作能力下降。家務勞動、駕駛等日常活動受限可能引發(fā)焦慮抑郁情緒。合并頸椎病時癥狀復雜化,需多學科聯(lián)合治療。
預防網球肘需避免單側手臂過度負荷,使用工具時保持正確姿勢,運動前充分熱身。急性期可采用冰敷緩解疼痛,慢性期建議低頻超聲治療配合離心訓練。工作中每30分鐘活動手腕,選擇符合人體工學的鍵盤和鼠標。若保守治療3個月無效,可考慮體外沖擊波或微創(chuàng)手術??祻推陂g應攝入富含維生素C和蛋白質的食物促進肌腱修復,如西藍花、雞蛋等,同時戒煙以改善局部血液循環(huán)。
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